網上不斷流傳吃一粒止痛藥就會在身體裡殘留 5 年,導致大眾都很擔心吃藥止痛卻因此傷身。事實上必理痛殘留體內5年實屬無稽之談。一般而言,必理痛會在15-30分鐘內藥效發作,4-6小時藥效結束,約8小時(將近四個半衰期)就可排出體外,不會有藥物殘留問題。
必理痛的主要成份為乙醯胺酚(Acetaminophen),又稱撲熱息痛(Paracetamol),此藥在健康成人體內的排除半衰期約2-3小時,亦即此藥在體內約2-3個小時後,血中濃度會下降到原來的一半左右,約經4-5個半衰期(約8-12小時)就能完全排出體外。
對於嚴重腎功能不全的成人,其半衰期為2-5.3小時,相較於健康成人(2-3小時),也僅稍延長排除時間,所以必理痛並不會在體內殘留5年。若真的能殘留五年,表示這五年止痛效果都在?實際上是不會這樣的。
至於有空姐因長期吃止痛藥,造成30歲就要洗腎的傳言,其實這類藥物是由肝臟代謝,再由腎臟排除,比較可能影響的是肝功能,而非腎臟。而藥物每日最大劑量是4000毫克,超過才可能會有肝毒性風險,一般在正常劑量之下並不會有肝毒性,但也提醒嚴重肝腎功能不全的患者,則須降低劑量。
如何避免藥物成癮?
建議抱著「當用則用,當省則省」的原則。然而首先要確定自己的頭痛是否經年累月都沒有什麼變化,每個月都差不多,最多不會超過4天。否則建議自行服用止痛藥,但如果頭痛發作增加,而止痛藥效果不佳,則就需求診神經科醫生幫忙。
服用止痛藥有什麼要注意?
服用此藥不能配酒精性飲料。此外,因為有許多感冒藥或藥水也含有同樣的成份,使用時一定要注意,避免又吃感冒藥,又吃止痛藥的情況下重複使用到該成分,使劑量過高,反而造成身體傷害。
Source: GSK CH Internal Study data, Martindale: the complete drug reference 2016 NHS
Text by Medical Inspire