最近台灣一名58歲男子在海灘遊玩時,不慎踢到路邊石頭導致擦傷,之後出現腿部腫痛、甚至意識模糊等症狀。隨即被醫生證實感染食肉菌,需進行緊急清創手術,並住院一個月才恢復出院。
壞死性筋膜炎
據台灣媒體報導,58歲有肝硬化病史的黃先生,日前與家人前往海灘時不慎踢到路邊石頭,腳部擦傷破皮。晚上在返家途中,黃先生的腿部開始腫痛,他甚至出現發燒、意識模糊症狀。送往台北慈濟醫院急診室經醫生診斷後,證實感染食肉菌(創傷弧菌感染所造成的壞死性筋膜炎)。需要立即進行外科清創手術,並同時進食抗生素治療,而黃先生其後亦要住院長達一個月傷口才恢復。
專家指皮膚一般能抵擋病菌入侵體內,但如果皮膚上有傷口就有可能細菌或病毒感染,甚至造成「蜂窩性組織炎」,若嚴重可能會在短時間內惡化成壞死性筋膜炎。
創傷弧菌感染
創傷弧菌是一種自然存在於海水中的革蘭氏陰性細菌。若傷口接觸海水和進食被該細菌污染的未經煮熟海鮮,都可引致感染。患有肝病、癌症、糖尿病和免疫系統疾病的人士有較高機會受到感染或出現嚴重併發症。
由創傷弧菌引起的傷口感染可導致壞死性筋膜炎(食肉菌感染)。這種感染能破壞身體組織,嚴重的可致命。在香港,食肉菌的致死率大約是百分之三十。
壞死性筋膜炎的患者可能會感到四肢或軀幹疼痛或腫痛。此外,患處有機會出現潰瘍、水疱或黑點。疼痛的程度可能比可見的皮膚變化嚴重。偶爾患者可能會發燒、腹瀉、嘔吐及肚痛。
感染創傷弧菌若立即接受適當的抗生素治療使可殺死細菌,但為了阻止感染擴散,患者或須接受外科手術,例如清除壞死組織或截肢。
Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維