父母為孩子操心是人之常情，但有時候過份操心卻非一件好事呢！不少父母見孩子有耳垢，都會忍不住去幫忙「撩一撩」，務求孩子們整潔乾淨。但作為耳鼻喉科醫生，我卻不時在網上討論區看到有家長「求救」，指為孩子挖耳朵時，小孩一掙扎，耳垢雖然清走，卻不慎弄傷、導致流血的情況，令父母十分擔心！其實見到有流血的情況，謹記馬上向專業醫生求醫，因為有機會造成永久性傷害、導致永久性聽覺受損。
究竟孩子耳仔骯髒時，需要清理耳垢嗎？游泳時弄濕耳朵又應否自行清潔分泌物呢？今日為大家逐一破解迷思吧！
1. 兒童不愛清潔耳道，耳垢會自行脫落嗎？
不少人都會用綿花棒等清理耳垢，但其實醫生不建議大人或小朋友自行清理。因為耳垢是耳道內分泌物， 含油脂與防菌的酵素以保護耳道的皮膚。正常狀況下，耳垢會隨著新陳代謝而排出，毋須刻意清理。如太大力挖耳，則容易擦傷耳道，若不慎刺穿耳膜，會造成聽力障礙。最好的處理方法，就是不去清理耳垢。
2. 兒童游泳弄濕耳朵，搔挖過度會導致外耳炎嗎？
不少小孩在游泳或洗頭後，水會浸入耳道內，耳道會有阻塞感、聽力變差。因為耳垢吸收水分後會澎漲、堵塞耳道，患者會覺得聽力減弱、伴有耳痛，這狀況稱為「泳者之耳（swimmers’ ears）」，如果因不適感而搔挖過度，更會傷害外耳道皮膚，造成細菌侵入感染，引起外耳道發炎。
3. 兒童故意將小珠子塞入耳道，會引致感染嗎？
孩子頑皮百厭，有時候會將小物如 BB 彈、小鋼珠、豆類等貪玩塞入耳內，最後引發不適。如果家長發現孩子耳痛、無故抓耳朵，有可能是異物入耳的情況。異物入耳是兒童或成人的常見急症，如果是豆類等食材入耳會更危險，豆類會在耳道內膨脹，亦容易因細菌感染引致發炎，嚴重可令聽覺受損。
4. 兒童打遊戲機時開大喇叭，會導致聽力受損嗎？
一般而言，打遊戲機時開大喇叭，是不會導致聽力受損。醫生建議兒童及青少年要好好保護聽力，聽音樂時盡量調低喇叭的音量，使用時間亦要限制在一小時內，讓聽覺器官有時間休息。世衛建議，兒童的最大聽音量和持續時間，最好接觸少於每週40小時、75分貝以上聲級。
5. 兒童常倒吸鼻水，會有甚麼問題？引致中耳積水？
鼻子與耳朵是相通的，如兒童於中耳與鼻咽腔之間的耳咽管未發育完全，又經常倒吸鼻水時，會令耳咽管堵塞，導致「積液性中耳炎」出現，耳咽管發炎腫脹，難以排走中耳積水。
6. 兒童不洗手亂摸耳、鼻、口，會導致甚麼問題？
因為細菌和病毒是看不見的，加上新冠疫情持續、流感高峰期正盛。如果小朋友接觸到沾有細菌病毒的飛沫，又經常不洗手，再亂摸耳、鼻、口，易造成糞口感染，有機會染上疾病。
7. 兒童誤吞異物，食道和氣管會受損嗎？
小兒異物入食道或鼻孔，都是非常緊急的情況。異物入鼻後有機會掉入咽喉、錯入氣管，嚴重更會窒息及有生命危險，情況危急。另要注意，異物如電池若長期留在鼻腔，電池液會導致化學燒傷，暴露的時間越長，鹼性物質會傷害鼻腔，甚至導致鼻中隔永久穿孔及鼻子變形。
Text by 邱騏驄醫生
