【孕婦分娩後亡】香港麻醉科醫學院:關注有非麻醉科專業人士發表證供

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33歲產婦梁金笑2016年在伊利沙伯醫院分娩後大量出血,並接受子宮切除手術,最終因羊水栓塞離世,家屬質疑院方未能及早斷症。港大血液腫瘤科教授鄺沃林周一(25日)以專家證人身分作供指出,院方未能按事主當時徵狀,考慮她可能肺部主動脈栓塞,是「嚴重缺失」,並認為任何麻醉師若知事主有羊水栓塞及凝血問題,均會反對做全身麻醉手術,形容手術「加速」事主身故。

香港麻醉科醫學院其後於今日(29日)發出內部電郵,指非常關注上述案件,且對有非麻醉科專業人士,發表關於該案的麻醉安排言論表示深切關注,同時強調學院現階段不宜發表任何意見。

相關的內部電郵稱,學院注意到可能有人會對鄺沃林的言論感到不滿,「我們亦對有非麻醉科專業人士,發表關於該案的麻醉安排言論表示深切關注。由於該案件仍在審訊中,而且死因裁判法庭的實際審訊過程及完整醫學報告尚未公開,此時任何對專家證人的批評,都可能影響裁決,因此學院現階段不宜發表任何意見。」

陪審團今日下午以3比2裁定死者死於不幸,並指使用催生素及真空吸引術導致死者羊水入血,引發羊水栓塞死亡。

鄺沃林:不相信有麻醉師會批准手術

事主梁金笑於2016年4月懷孕,預產期為同年12月10日,期間多次有進行產前檢查均沒有異常。同年11月28日,梁在伊利沙伯醫院誕下女嬰後大量出血,兩日後不治,女兒現已5歲,解剖報告指因羊水栓塞致出血而死。

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  • 鄺沃林當日引述當時由醫生及護士為梁撰寫的病歷作供稱,當時醫生為事主輸液後,其血壓及心跳均欠佳,但血色素正常,反映出產後出血並非導致循環系統失效的原因。在事主的循環系統失效時,一般醫生應考慮病人有急性心肌梗死、肺動脈栓塞、氣胸及大動脈撕裂等4種可能性。惟醫療報告中未有當時有關醫生有考慮到上述可能性,而上述診斷屬基本醫療知識,故有關醫生屬嚴重缺失。

    院方曾為事主抽血,化驗所因其活化部分凝血活酶時間少於20秒,按指引判斷為樣本活化,需重新抽驗,惟院方在術前沒再抽血。鄺沃林指,樣本可能在事主體內活化,即她凝血時間短,亦是瀰漫性血管內凝血的初期病徵,認為醫生憑上述診斷,應能推斷出羊水栓塞,若事件是一場醫科考試,負責醫生應零分。

    鄺沃林亦質疑,麻醉藥會加重事主心臟負荷,她在純氧供應下,血氧飽和度仍未達正常水平,加上血壓低、心跳快,不適合做手術,若輔以羊水栓塞診斷,不相信有麻醉師會批准手術;他亦認為,事主在手術開始兩分鐘後心臟停頓,稱手術對她無影響「係自己呃自己」。

    資料來源:明報

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