醫思直說│近日在荷里活廣場發生的暴力事件，導致兩名受害人喪失生命。事件發生在人流密集的場所，許多人目擊了案發過程，而事後相關片段又經社交媒體反覆轉播。有關片段的轉載，亦引起大眾對創傷後壓力症的討論。究竟甚麼是創傷後壓力症？一旦有類似情況，又應該如何處理及治療？
撰文：沈君豪醫生 │ 責任編輯：海月 │ 圖片來源：AC Photo
醫思直說 │ 「荷里活廣場命案」流傳片段資訊眾多，閱後感到不安點算好？沈君豪醫生教你即Check自己有無「創傷後壓力症」及3招舒緩法
甚麼是創傷後壓力症 (Post-traumatic Stress Disorder)？
一般來說，在經歷生命受威脅的重大事件後，當事人所產生的情緒超過一般人會有的情緒反應，在此種情況下我們會觀察審視此類人群會否有創傷後壓力症的症狀。
醫學定義上，創傷後壓力症的首要條件是患者經歷了重大的創傷事件，所牽涉到的事件層面主要指影響到或威脅生命的性質。通常事件中牽涉到生命受威脅的情況，如事故中差點喪命。此類創傷事件不單包括患者自己的親身經歷，亦包括患者目睹身邊人發生類似事情，均有機會發展出病症。
滿足了首要條件，其後我們會觀察患者的反應，而反應可分為三大類：
- 患者在非自願情況下回憶起相關事件經歷，畫面突然並不斷侵襲腦海，強迫自己記起有關 情況。此種情況下我們稱之為「閃回」 （Flashback），將當時人置身於該事件中並重新經歷一 次創傷事件，是對患者來說非常痛苦煎熬的經歷；
- 患者出現神經過敏狀況，比較容易受驚，彼如有人在身後突然出現，亦會驚嚇至跳起的反應。經常有精神繃緊、無法入睡及集中精神等問題；
- 患者出現逃避行為，時常有意識地迴避會讓患者憶起創傷事件的事物或場景。例如交通意 外後害怕乘坐有關交通工具，如情況已影響了生活的功能並持續了超過一個月或以上，便要多加留意。
哪一類特定人群比較容易患上創傷後壓力症？
如果本身有精神病患紀錄、或在童年時候有創傷經歷如受虐待，再加上本身所經歷的創傷事件來得突然，引致身體有受傷。又或是患者在事件發生後，持續地受到其他壓力，亦會更容易誘發病症。
有關持續壓力因素的案例分享，曾經有患者在上班時間身旁的滅火筒突然爆炸，當中氣體四散瀰漫，而患者距離滅火筒相當接近，患者當下呼吸吃力，感覺自己快要死亡。當時人群四散，只剩下患者一人在現場，因為驚嚇過度他的雙腿亦無法動彈，令他當下受了非常大的打擊，感覺自己即將命喪現場。患者事後慢慢發展出一些創傷後壓力症的症狀，情況令患者無法如常上班，同時僱主亦提出了不同工作要求及挑戰，令他在經歷此事件時持續地受到其他來源的壓力，令他的病症更加顯著並持續浮現。
我在事件發生後產生了心理陰影，這也屬於創傷後壓力症嗎？
大部分人在經歷一些事件後，因心理陰影而份外小心謹慎乃正常情況，甚至在某些情況下能更好地保護自己，就如得到一個教訓以後變得更警覺小心。但若反應已超出一般人的程度，影響了生活上的功能並已持續超過一個月或以上，便可能發展成病症。
最近事件流傳的片段及資訊眾多，閱後我感到相當不安，應該怎樣做?
一旦發現自己有情緒不安、焦慮等的反應，這些都是你的身體向你發出的提示，需要適時聆聽並
適當地回應自己的情緒壓力及需求。首先需要了解自己當刻的壓力來源，暫停瀏覽有關事件的消 息及資訊以避免持續不安的情緒，轉移注意力去做一些讓自己感覺放鬆安穩的事情，如適量運 動、聽音樂等以平復情緒。
隨著接觸有關資訊的情緒壓力減少，焦慮不安等反應亦會逐漸改善。但若果相關反應持續超過一個月或以上，便應尋求專業人士或醫生的協助。
但若果相關反應持續超過一個月或以上，便應尋求專業人士或醫生的協助。
創傷後壓力症患者可自我治療及痊愈嗎？
創傷後壓力症如果沒有得到妥善處理，很有可能引發其他併發症，如長期受困於情緒當中可能會引發抑鬱症及其他焦慮症狀。另外併發狀況亦包括濫用藥物，患者可能通過服用軟性毒品或酒精用以減退有關症狀以舒緩不安。這些處理往往會令患者病症變得更加複雜棘手，遇上類似情況應該盡早尋求協助，減低其他出錯機會。
有甚麼常見的治療方法？
一般情況下醫生會透過藥物以及心理治療互相配合。心理治療作為主要的治療方法，通常都是通過認知行為治療，去營造一個安全的環境讓患者再次慢慢面對創傷事件，為患者審視在事件中有否出現錯誤的想法，甚至不合理的情緒或觀念等，令情況更為複雜，加大了患者消化事件的難度。雖然當中患者需要再次經歷創傷可能相當痛苦，但根治有關創傷確實需要面對事件，若一直逃避問題，情況將會難以解決。
而藥物治療方面，例如血清素等藥物亦證明了對病症有顯著療效。
患者充分了解並接受創傷事件後，便會迅速痊癒嗎？
通常來說創傷後壓力症的治療可以達致完全康復，但痊癒時間則因人而異。如患者配合治療，康復的速度也會比較理想。
如果發現自己或身邊的朋友有創傷後壓力症的相關問題，請盡快尋求協助以獲得妥善處理。
