健康飲食丨日本一項針對75歲及以上女性的四年隨訪研究指出,較高的豆製品攝入量與較低的日常生活活動能力(ADL)的障礙風險有著一定關連作用,頻繁食用豆製品的高齡婦女患上ADL障礙的風險較低。團隊已將研究成果以論文形式刊載於《Women’s Health Reports》上。
撰文:Yuuki@Medical Inspire 醫.思維丨圖片來源:naito29@Shutterstock、KPG-Payless2@Shutterstock、acworks@Photo AC丨資料來源:《Women’s Health Reports》
健康飲食丨日本研究:豆製品有助維持長者活力,攝取量越少、患障礙風險越高。
人口老化嚴重,據港府統計顯示,截至2021年底,香港獨居老人已經達到22萬人。而老齡化導致長者日常生活活動能力(Activities of daily living,ADL)下降的人數增加,長者甚至可能連基本的生活需要也難以滿足,使獨居老人生活狀況堪憂。除香港之外,日本的人口老齡化亦構成了緊迫危機,其更屬世界上人口老化速度最快的國家之一。據該國資料顯示,與同齡男性或75歲以下女性相比,75歲及以上女性更有可能在長距離步行和使用公共交通工具方面遇到困難。
東京都健康長壽醫療中心研究所自立促進與精神保健研究團隊小島成實所領導的研究團隊,向其國內少見ADL低下的地域在住高齡女性進行了為期4年的隨訪研究,結果發現,較高的豆製品攝入量與較低的日常生活活動能力(ADL)的障礙風險有著一定關連作用,頻繁食用豆製品的高齡婦女患上ADL障礙的風險較低。團隊已將研究成果以論文形式刊載於《Women’s Health Reports》上。
研究目的與方法
團隊於東京都健康長壽醫療中心所在板橋區南東部居住者中隨機招募75歲至84歲的女性以進行調查,並向1,289人名申請者進行基本日常生活活動(Basic Activity of Daily Living,BADL)與工具性日常生活活動(Instrumental Activities of Daily Living,IADL)的評估,其中,非BADL低下的標準包括可以正常行走、進食、洗澡、換衣服及上廁所等、而IADL不下降的定義則為能無困難地使用公共交通、購買生活必需品、準備膳食、支付和理財的能力等;出現BADL或IADL障礙即在任何項目被定義為有限制或需要幫助;又向其使用食物頻率問卷(FFQ)以調查其對於含有豆製品食物的攝入頻率。
其餘的調查項目亦包括了年齡、體重指數(BMI)、運動/吸煙習慣及既往病史。亦對不包括豆製品的飲食多樣性(部分飲食多樣性評分,P-DVS)進行了評分。
研究發現豆製品攝入量越低,患上生活障礙的風險越高
研究人員在排除了初時已出現BADL或IADL障礙人士及數據缺失者的結果後發現,於約4年的隨訪(1,462.7±5.4天)中:
BADL障礙的新發生率為7.8%;
IADL障礙的新發生率則為12.9%;
而大豆製品攝入頻率越低的人士中患上BADL或IADL障礙的風險則越高。
研究人員指出,較低的豆製品消費頻率與較高的新患上BADL障礙的風險之間存在關係;同時豆製品的攝入頻率越低,發生新患IADL障礙的風險亦越高。而除了大豆製品的攝取量外,過往患疾病數量及年齡增長亦是BADL障礙的種要因素之一;IADL障礙風險低下則與年齡及運動習慣相關。
研究人員認為,老年女性日常生活活動能力的下降可能與女性荷爾蒙雌激素減少有關。而大豆中所含豐富的異黃酮(soy isoflavones),又被稱為植物性雌激素,主要是由豆科植物所分泌,是自然界的異黃酮類化合物。當哺乳動物雌激素水平較低時,其作用可類似於雌激素,且多項研究亦表明,豆製品或大豆異黃酮的攝入量與婦科疾病風險之間存在相關性。這可能是頻繁食用豆製品的老年女性患上BADL或IADL障礙的風險較低的原因之一。
團隊將作進一步研究,以探討豆製品與維持生活活動能力的關係機制。
研究人員表示,因是之研究存在著局限性,未有清晰地區分參加者們所進食的大豆製品種類及攝取量,所以尚未能清楚豆製品攝入與抑制ADL下降的關係機制,也就是說對於是大豆中的哪一種成分可以有效防止老年女性的BADL或IADL下降尚不明確。未來將進行進一步研究以確立相關機制。惟從過往的報告中推測,大豆所含的異黃酮和維生素K2對心血管疾病和骨質疏鬆症的抑製作用外,而類黑素則具有抗氧化、血管保護、腸道和抗癌作用等,研究人員認為這很可能是其相關機制的部分原因。