心血管病成因丨本港空氣污染不時錄得「嚴重」水平，或會為人們健康帶來隱患。最新研究顯示，空氣中的懸浮粒子PM2.5不只影響呼吸道健康，亦會增加心血管負擔，且溫度和濕度每增1度和1％，血壓會顯著改變！
撰文：Ray@Medical Inspire │ 圖片來源：shutterstock、臺大醫院 │ 資料來源：《Ecotoxicology and Environmental Safety》
心血管病成因丨最新研究：PM2.5傷肺亦傷心！即睇誘發心血管病3大環境因素！
據世界衞生組織（世衞）在2009年發表的《全球健康風險》報告，市區室外空氣污染被列為2004年全球死亡人口的第十四大風險因素。而空氣污染對健康的潛在影響有很多，從身體裡細微的生理變化，以至明顯的病徵如鼻子及喉嚨痕癢、氣喘、咳嗽、胸痛或胸悶等。哮喘或慢性呼吸系統疾病患者如接觸到空氣污染物，病情便會加劇；一般空氣污染對兒童及長者的影響更大。
溫濕度、懸浮粒子影響心血管功能
國際知名期刊《Ecotoxicology and Environmental Safety》日前刊登一篇相關研究，指環境因素的季節變化影響心血管功能，而懸浮粒子PM2.5增加亦會導致血壓上升，或會提高心血管併發症。研究人員表示，氣候季節與人類健康息息相關，對於生活在亞熱帶城市的人們，更要特別注意環境溫度和相對濕度，以減輕極端天氣和空氣污染對心血管造成的風險。
溫度下降血壓及心臟負荷顯著增加
該研究招募了台灣86名上班族進行實驗，旨在找出溫度、相對濕度和PM2.5空氣污染的季節性變化對心血管健康影響。研究發現，當環境溫度每上升1°C，手臂收縮壓和舒張壓分別下降0.66和0.61mmHg（毫米汞柱）、中心動脈（主動脈）收縮壓及舒張壓亦分別下降0.62和0.59mmHg、左心室最大負荷皆顯著下降。然而，當環境溫度下降，血壓及心臟負荷將顯著增加，且主動脈血管硬度增加，更容易發生心血管疾病。
「冬季時人體的心率及心臟輸出量皆降低，表示人體必須減少心臟活動，以避免寒冷天氣下的能量消耗。」研究作者、台大醫院環境及職業醫學部主任蘇大成教授
濕度大於70％心血管負擔增加
研究人員續指，相對濕度每增加1%，心率會隨之上升，而相對濕度大於70％心血管負擔就會加重。研究人員解釋，在潮濕的天氣中，汗水會蒸發得較慢，令身體的核心溫度持續升高，導致血管舒張、血壓降低。但當心臟為了降溫，會提高心率及心臟輸出量，更快地將血液輸送到身體（例如皮膚周圍毛細血管），以控制身體的核心溫度平衡。
懸浮粒子PM2.5會增加動脈硬化
而就有關空氣污染的影響，研究人員表示，當環境中的懸浮粒子PM2.5，每立方公尺增加1微克，人體的手臂舒張壓會增加 0.36 mmHg，中心動脈舒張壓會增加 0.45 mmHg，因此研究揭示懸浮粒子PM2.5或會增加心血管併發症。研究人員解釋，PM2.5中的一些重金屬成分，會增加動脈硬化，讓本來沒有心血管危險因子的人都會受到影響，何況是五、六十歲以上有心血管危險因子的人，更應該去留意。
「建議夏天應將室內溫度控制在23°C至27°C間，冬天則建議不要低於18度，可以適時開冷氣與暖氣，有助調節溫度及去除濕氣。」蘇大成教授
