肺癌治療丨肺癌為香港頭號癌症殺手,晚期五年存活率僅有10%。香港中文大學醫學院最新研究發現,新確診晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)的患者,如出現肺癌基因「轉染重排(RET)融合陽性」,接受標靶治療可顯著延長平均無惡化存活期,較接受一線標準治療患者長逾1倍。
撰文:Ray@Medical Inspire │ 圖片來源:shutterstock、醫管局、中文大學│ 資料來源:《新英倫醫學雜誌》
肺癌治療丨中大研究:晚期肺癌現新曙光!標靶療法可增存活期逾一倍
肺癌是本港的首位致命癌症。於2021年,共有4,037人死於肺癌,佔癌症死亡人數的26.7%。據世界衛生組織資料,最常見的肺癌類型是非小細胞癌(NSCLC)和小細胞癌(SCLC),其中非小細胞癌較常見且生長緩慢,不少病人到了癌症晚期才察覺患病。
中大醫學院指出,肺癌是全球主要的致命癌症,當中逾八成個案為NSCLC。研究人員解釋,表皮生長因子受體(EGFR)基因變異和間變性淋巴瘤激酶(ALK)基因變異是常見的肺癌致癌因素。而目前「RET融合陽性」患者(約佔1%至2%),一線標準治療是採用鉑類(順鉑或卡鉑)及「培美曲塞」兩類化療藥物,並視乎情況採用免疫療法藥物「派姆單抗」。
該研究邀請了來自23個國家、共103個研究中心的212名NSCLC患者(第三至四期),比較標靶藥物與免疫療法結合化療的成效。研究結果發現,標靶治療組的無惡化存活期中位數為24.8個月,較對照組的11.2個月多逾一倍。此外,與對照組相比,標靶治療組的整體緩解率更高、緩解持續時間更長;他們出現癌症擴散至中樞神經系統的機率亦明顯較低。
中大醫學院腫瘤學系副教授龍浩鋒解釋,癌症患者需要在治療早期接受最有效的療法,「我們這次的研究結果支持以標靶藥物塞爾帕替尼作為「RET融合陽性」晚期NSCLC患者的標準一線治療,治療結果的改善也突顯了及時、全面地進行 RET 融合基因組檢測,有助這些患者選擇最具效益的一線治療。」
常見的肺癌症狀
- 不消停的咳嗽
- 胸痛
- 呼吸短促
- 咳血
- 疲勞
- 不明原因的體重減輕
- 肺部感染不斷復發
肺癌高危因素
- 吸煙
- 吸二手煙
- 空氣污染
- 工作場所的危害,如化學物質和石棉