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食物及衛生局長陳肇始在立法會回應議員質詢時表示，衞生署及醫管局香港中毒諮詢中心曾檢視醫學文獻及科學研究，沒有發現文獻或研究顯示使用催淚煙而引致二噁英中毒的個案。她又指。由於涉及警方行動部署，採購裝備的細節不宜公開，以免影響警方的行動能力。

#MedicalInspire #陳肇始 #食物及衞生局局長 #催淚彈 #二噁英 #醫思維
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在傷口癒合的過程中，一定會遇到結痂的過程，但是結痂會凸起一塊，有時候還會癢、甚至流組織液，讓人想剝又怕再一次受傷。又有很多傳言表示結痂是一種保護機制，不管怎樣都要忍耐不可以剝，但也有人說，結痂的底下都會爛掉、要大家繼續保持傷口濕潤，修復的才會快。

結痂就代表傷口好了？
許多人以為傷口一定要結痂才會好，其實也是個迷思。有護理師指出「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成，所以結痂不代表傷口癒合的前兆。而且黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染，而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒合了。

我們不該揭起痂皮嗎？
首先傷口修復的過程中，因為有凝血因子等修復物質，所以傷口上會出現一層痂是很正常的。如果傷口很淺的話，就千萬不要把痂剝掉，這樣確會讓皮膚一直受傷，從急性發炎變成慢性發炎，可能引發潰爛、蜂窩性組織炎或是壞死。一般而言，想看痂底下是不是正常，不用剝開，看邊緣就可以，如果邊緣附著的很緊密，表示底下在癒合，而痂皮可以推動的話表示有感染，如果很紅很紅，就代表可能在發炎，這時最好請醫生處理。

不過如果是特別厚的結痂，而且外面有紅腫、有組織液或是膿流出，表示底下可能還在發炎，甚至感染，這就要重新處理傷口。而有些看起來像痂的硬皮，呈現黃色或是深黑色，其實是壞死的皮膚，比較常發生在慢性潰瘍或是褥瘡的人身上，死皮會阻礙表皮從兩側生長回來，所以這時要去醫院請醫生進行清創，先消毒傷口，再把爛掉的組織挖走。

為何傷口復原時會特別痕癢？
傷口復原會癢是因為身體正在收復組織及防禦細菌。由於傷口的出現，會令我們第一層防線（皮膚）受破壞，細菌容易入侵。因此傷口須要癒合期間，身體的纖維細胞大量製造膠原收復皮膚，正常的一般皮膚傷口會在一至兩星期內癒合，經過結痂及表皮再生過程後，大約十天即會長出新皮，期間皮膚傷口附近會紅腫、麻痺和痕癢。
另外，一些細菌或已入侵傷口內，那時便需要多些血液中的白血球，巨噬細胞去抵抗細菌及病原體。由於以上兩個過程也需要血液提供，組織損傷後會釋出一種化學物質，叫做組織胺，它可刺激微血管，使其擴張，血流量增加；還會使血管壁的通透性增大，使血液中一些成分漏出，也使血液中的白血球更容易溢出，因而造成為炎性反應，即是是局部的紅、腫、熱、痛現象。

不過在此也要提醒大家，傷口痕癢的不一定就是癒合復原的前兆，輕則可能是傷口發炎，或是對敷料過敏，嚴重的話有可能是蜂窩性組織炎、感染性濕疹等等，所以有傷在身的朋友們，除了受傷當下要好好消毒，平時也要注重個人衛生習慣，保持傷口清潔；一旦發現有異狀，例如傷口有異味、化膿，或是出現紅腫熱痛的現象，一定要儘速就醫，千萬不要一拖再拖，把小傷拖成大病。

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每逢旅遊搭飛機，很多人都遭遇到耳朵不適的問題，尤其是在起飛及降落之時，不適甚至疼痛會特別嚴重。但你知道這是為甚麼嗎？我們又有甚麼方法解決不適？

先來了解一下造成耳朵不適的緣由，其實是與氣壓有關。在一般情況下，外耳及內耳的壓力都能達至平衡，分隔開外耳道及中耳的鼓膜（或稱耳膜，Tympanic membrane）都能保持正常的張力及弧度。然而，假如其中一方的壓力過大（大多都是外在環境），而另一方的壓力無法調節至與其抗衡，就會造成耳膜不正常凹陷，不適感甚至疼痛就是由此而來，而這個現象被稱為「耳氣壓傷」（ear barotrauma）。放到現實生活裡，由於高空及深海的環境壓力與地面都有所不同，而人體並沒有調節體內壓力的機制，因此當我們身處空中及海底時，耳部都會受壓力不平衡所影響。以搭飛機為例，雖然機艙有調節艙內氣壓的設備，但在急升或急降時，人體都未必能適應其快速的氣壓驟變，因此在飛機起飛及降落時，耳部不適會特別嚴重，尤其是降落時氣壓上升，所帶來影響就更明顯。另一實例就是潛水，同樣道理，在水底由於水壓上升，人體都要承受更大的外在壓力，對耳膜帶來的負擔亦是十分明顯。

由此可見，解決耳部不適的方法其實也相當明顯，那就是增加體內或者說內耳的壓力，增加至能抗衡環境壓力的水平即可解決問題。但很可惜，人體並沒有這種自然機制，因此我們就需要主動去增加內耳壓力，來使耳膜回復正常的狀態。在分享方法之前，同樣地來了解一下當中的原理吧。

要將體內壓力傳遞至耳膜內壁，大概只有一個通道，那就是組成中耳（Middle ear）的其中一個重要部分，耳咽管（或稱咽鼓管，Eustachian tube）。耳咽管是連接著咽喉及中耳的管道�，其作用正正就是讓空氣進入中耳，並以此氣壓與環境壓力抗衡。在一般情況下，耳咽管都是「閉上」的，因為需要保持著中耳的內耳壓，但我們可透過某些動作將其「打開」，讓空氣由此進行中耳，而這些動作就正正是可解決外耳壓過大的情況：。咀嚼
。打哈欠
。吞嚥
。按實鼻子呼氣
咀嚼的過程都能將耳咽管打開，這是為甚麼有些人在搭飛機時會選擇嚼香口膠來解決耳部不適的問題；打哈欠雖然是方法之一，但隨時隨地打哈欠則可能不是每個人都做到了；吞嚥的動作假如想要用於解決耳氣壓傷，動作就要較正常進食吞嚥的動作大及用力，方能達到目的；按實鼻子呼氣是指用手指將鼻孔按實閉上，再以鼻子呼氣，這是強逼氣流進入耳咽管的方法，比較起來這是較為快速及直接的方法，亦用於潛水時調整內耳壓，但使用時就需要小心，切勿用力過猛，不然同樣會對耳膜造成傷害。

學會這些方法，下次搭飛機時就不用再怕耳朵不適了。但假如不適感及疼痛強烈並持續，即使到達地面以後依然無法解決，最好都是求診徵詢專業的意見，才是最安全的做法。

#MedicalInspire #搭飛機 #氣壓 #耳咽管 #耳朵 #耳氣壓傷 #耳膜 #醫思維
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