【保護自己】流感高峰期即將開始,研究:兒童接種疫苗後9個月有效性下降,需每年接種一次。

專科資訊 - 家庭醫學及疫苗

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流感疫苗接種後的保護作用通常被認為持續不到一年,因此需要每年重新接種疫苗。然而,我們對一年內流感疫苗有效性下降的速度尚不清楚,所以早前《The Lancet》醫學網站就發佈了一篇有關香港兒童望接種疫苗的文章,目的是評估流感疫苗的有效性,由於香港幾乎全年都有流感傳播,我們可因此評估流感疫苗的有效性,探討隨著疫苗接種和因流感入院之間的時間間隔,其有效性是如何變化或改變。

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研究背景和過程

在這項研究中,分析了連續5年(2012-17)香港因流感入院的兒童(6個月至17歲)的疫苗效果,當中包括在香港4間公立醫院住院的,而流感的徵狀為發燒(≥38°C)和任何呼吸道症狀,如流鼻涕,咳嗽或喉嚨痛。研究使用了直接免疫熒光檢查法和逆轉錄PCR檢測流感病毒感染,並記錄了兒童的流感免疫史,比較了陽性病例和陰性對照的特徵,並通過回歸分析檢查了疫苗接種和因流感入院之間疫苗有效性的變化情況。

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研究結果和發現

在2012年9月1日至2017年8月31日期間,研究收集了15 695名因呼吸道感染住院的兒童樣本,其中包括2500名(15.9%)甲型流感或乙型流感檢測呈陽性,13 195名患者(84.1%)檢測為陰性,159名(6.4%)流感陽性病例和1445個(11.0%)流感陰性病例已接種疫苗。

本港大多數疫苗接種是在每個流感疫苗接種季節的12月份完成,但與流感有關的住院病例全年都有發生,大多數年份1月至3月達到高峰,2016年出現大的夏季高峰。以下就是研究對象在全年不同月份的疫苗有效率:9月至12月有效率為79%、1月至4月為67%、5月至8月為43%。

在接種疫苗的0.5-2個月內,針對甲型流感的疫苗有效率估計為79%,而乙型流感就是60%。在接種後的2-4個月內,有效率為57%, 4-6個月內是45%。在按類型和亞型分類的分析中,研究估計疫苗有效性每月下降2-5個百分點。

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研究證實接種疫苗對兒童的重要性

在香港兒童接種疫苗後的9個月,流感疫苗的有效性明顯下降,研究結果證實了每年接種疫苗對兒童的重要性。香港需要提供更廣泛和更持久保護的流感疫苗,以便在流感季節性不規律或流感活動時間較長的地區提供全年保護。

 

資料來源:《The Lancet》

 

Text by Medical Inspire

 

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