下星期天便是母親節，準備成為媽媽的妳心情一定既愉快亦緊張。在懷孕期間，除了要留意生理上出現的變化外，其實口腔和牙齒健康亦不容忽視。本篇為大家解說孕婦的口腔問題及護理方法。
懷孕婦女體質變 口腔健康須注意
婦女在懷孕時，因荷爾蒙分泌的轉變，伴隨着黃體激素和血管的變化，會影響她們的牙齦健康，有機會出現牙齦紅腫，以及刷牙時牙齦出血的情況，這現象是為「妊娠期牙齦炎」。如懷孕前已經患有牙周病，嚴重者甚至會令病情惡化包括牙齒鬆動。有研究顯示患有牙周病的婦女會增加早產分娩和低出生體重嬰兒的風險。
此外，孕婦可能會偏吃甜酸食物或容易嘔吐。酸性食物和嘔吐物會侵蝕牙齒表層，出現琺瑯質酸蝕，令象牙質的微小管道外露，造成牙齒敏感。除了偏吃以外，懷孕婦女因胃口改變，進食次數變得頻密，從而增加了患上蛀牙的機會。
牙齒健康護胎兒 日常護理妳要知
為了預防上述的口腔疾病，以下是一些日常的預防貼士：
- 早晚使用牙膏（含有氟化物）刷牙和使用牙線或牙縫刷去徹底清除牙菌膜
- 可以使用抗敏感牙膏刷牙，配合使用不含酒精成分的氟化物漱口水漱口，減少牙齒敏感度
- 減少進食甜酸食物
- 嘔吐後可以使用暖鹽水漱口，中和口腔內的酸素
- 定期進行牙科檢查
在飲食方面，亦要注意以下事項：
- 避免進食嗅到引致噁心的食物
- 進食三餐要定時並且分量要足夠，減少進食的次數，避免少食多餐
- 懷孕期應保持均衡飲食，選擇營養豐富的食物，避免偏食
- 任何時間都應避免進食刺激性的食物，以防出現嘔吐
- 減少進食冰冷或刺熱的食物，防止出現牙齒刺痛感覺
懷孕週期要看清 牙科治療各有別
由於孕婦較容易出現口腔問題，因此在懷孕期間仍需約見牙醫，以確保口腔健康。但不同懷孕週期都要特別注意：
- 懷孕3個月
✘ 不建議接受X光掃描
- 懷孕4至6個月
✘ 適宜進行口腔治療
✘ 可接受口腔局部麻醉，以治療急性口腔感染或迫切的牙齒拔除
- 懷孕7個月或以上
✘ 不宜接受牙科治療
一般而言，牙醫會避免為孕婦照射不必要的X光，減少輻射對胎兒的影響，在緊急情況下，牙科診所有足夠的X光保護措施，例如讓孕婦穿上鉛製圍裙，以確保胎兒安全。惟懷孕首三個月的胎兒並不穩定的狀況下，以及懷孕7個月或以上的孕婦，並不適宜接受牙科治療，因仰臥在診症椅時，子宮及胎兒亦可能會壓著靜脈令下肢血液無法回流心臟，風險甚高。
服藥需審慎 胎兒最要緊
胎兒的牙胚在懷孕期第5至6週便開始發育，孕婦服藥前必須審慎留意。若孕婦在妊娠期間因牙痛而需服用消炎藥、止痛藥和抗生素等應先向牙醫了解，錯誤使用抗生素如四環素等，會影響到胎兒牙齒的正常發展，令牙齒出現變色的情況。因此，孕婦須取得牙醫的專業意見後，方可用藥，千萬別自行購買及服用成藥。
牙齦炎、牙齒敏感和蛀牙對懷孕中的婦女造成莫大的影響，尤其是進食時感到痺痛和牙齦出血，故此作為準媽媽的妳必須更加注意口腔健康。家人亦需多加留意和提點，讓準媽媽健康地懷孕，與肚內的寶寶迎接母親節！
預祝各位母親節快樂！
Text by 香港大學牙醫學院齲齒學高級臨床教師黃慧兒醫生
