上周六(23日)葵涌邨雅葵樓一名58歲姓朱女士於家中進食燒賣時鯁喉導致昏迷,及後被送到仁濟醫院搶救3日後不治。
坊間一直流傳許多鯁喉時的急救方法,但其實對成年人、小朋友、孕婦或肥胖人士,鯁喉急救方法亦有所差別。
當患者出現鯁喉情況,首3至5分鐘是救人的黃金時間,超過5分鐘後患者可能會缺氧,繼而對腦部造成不可逆轉的破壞,甚至導致死亡。而坊間流傳腹部衝擊法(又名哈姆立克法 ,Heimlich Maneuver)是解決鯁喉的最佳方法,這個方法是1974年由美國醫生Henry Heimlich發明,目的是清除上呼吸道的異物阻塞,藉由施救者站在患者的後方,以手部向橫膈膜施加壓力,進而壓縮肺部,令異物排出氣管。但根據美國健康網站《Healthline》及香港醫療輔助隊的急救知識顯示,面對不同患者所採用的急救方法也各不同。
腹部衝擊法(Heimlich Maneuver):
- 站在傷者背後。
- 握拳環抱其上腹部(肚臍之上2.5厘米)。
- 迅速向內及向上擠壓其腹部5次。
- 如未成功,重複使用腹部衝擊法。
不同人士的鯁喉急救方法
- 成人鯁喉:
如患者神智清醒,應把患者身體向前傾,用手掌根向患者背部肩胛骨中間拍擊5次,如未能排出異物,可使用腹部衝擊法擠壓患者腹部5次,如患者仍未排出異物,應梅花間竹地重複使用這兩個方法。如患者昏迷不醒,待求援後,即時施行心肺復蘇法,在灌氣時應察看傷者口腔,並取出口腔內鬆脫的異物。如未能取出異物,繼續施行心肺復蘇法。
- 嬰兒鯁喉:
應讓嬰兒俯臥在自己的前臂上,並用大腿承托其身體,使頭部向下。然後用另一隻手的掌根連續拍擊肩胛骨中間5次,力度比用於成人傷者的輕。如未能成功,將其身體翻轉,用兩隻手指放在乳線和胸骨的十字連線下,在胸部快速按壓5次。重複這兩個方法直至嬰兒可咳出異物或自行呼吸。
- 孕婦或肥胖人士鯁喉:
應站在傷病者身後,一隻拳頭放在其胸骨中央,另一隻手放在拳頭上,快速推壓5次。如未能成功,站在傷者身後,用單手支撐其胸口,用另一隻手的掌根在其肩胛骨之間快速拍擊。重複方法直至異物被排出。
- 自己獨處時鯁喉:
握緊拳頭,放在上腹部(肚臍之上2.5厘米),拇指朝內,同時用另一隻手抓住拳頭,向內及向上推,直到異物被排出及可以自行呼吸。也可以把上腹部推向桌角或椅背,幫助刺激吐出異物。
資料來源:Healthline、香港醫療輔助隊