醫護薪酬｜公營醫療系統長期處於人手緊張、輪候時間長的壓力之下，近日醫管局高層的薪酬問題再次成為全港關注的焦點。面對外界「肥上瘦下」的強烈質疑，醫管局主席范鴻齡日前大方回應，甚至直言現時的高層待遇在市場上其實算「偏低」，究竟這筆公帑花得值不值？

撰文：Medical Inspire｜圖片來源：醫管局、Medical Inspire製圖

醫護薪酬｜醫管局行政總裁年薪破700萬惹熱議！主席范鴻齡開腔：管40幾間醫院，我覺得係偏低。

年薪710萬算「中中挺挺」？范鴻齡：呢個係市場價格

根據最新數據，醫管局行政總裁的年薪介乎680萬至710萬港元，年均加幅約3.5%。而整體醫管局主要管理人員的薪酬開支總額，已由五年前的7,780萬港元攀升至8,260萬港元。

面對立法會議員及網上輿論的猛烈炮火，主席范鴻齡在醫管局大會後作出回應。他反駁「亂加人工」的說法，指出薪酬調整是反映「市場價格」，並強調在現實中不可能下調醫護薪酬。范鴻齡更語出驚人地表示，考慮到行政總裁需要管理全港40多間醫院及接近十萬名職員，現時的待遇只能算「中中挺挺」，甚至可以說是「偏低」。他直言：

「如果你問我，我覺得係偏低。」

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拒認「肥上瘦下」！揭開6級職效評核機制神祕面紗

不少市民擔心高層加薪是「慷他人之慨」，范鴻齡則強調局方對薪酬開支「管得很緊」，並有一套行之有效的績效評估機制。

醫管局有一套機制將員工表現分為六級：

• 第1級： 表現最優秀。
• 第5級： 需接受額外培訓與評估。
• 第6級： 表現最差，將會停發增薪點（即俗稱的「跳Point」），甚至不獲續約。

他澄清，撇除新設職位、退休假期現金結算等一次性因素後，主要管理人員在2024/25年度的實際薪酬增幅僅為2.06%，而非坊間流傳的15%。他以此力證局方並非「亂加人工」，所有高層均為合約制，每三年續約一次，需經行政委員會詳細討論及審核。

大眾對醫療事故頻生與「平行時空」的質疑

然而，這套「市場價格」論似乎難以平息公眾的怒火。選委界立法會議員陳凱欣直言，在醫療事故頻生、市民面對醫院加價及漫長輪候時間的情況下，高層薪酬卻創新高，醫管局與社會大眾猶如處於「平行時空」。

議員陳祖光更建議，政府應效法港鐵做法，將高層薪酬與實際工作表現掛鉤，例如急症室輪候時間或專科門診長度等指標，若無法改善則應扣減人工。

事實上，近期醫管局的專業操守問題亦引發關注。例如屯門醫院一名駐院醫生涉嫌擅自在律敦治醫院為病人檢查，實則與其任職實習醫生的網紅女友有關，最終兩人均因行為嚴重不當被解僱。這些個案反映出，除了薪酬問題，如何維持十萬名員工的專業水平及病人安全，亦是管理層必須面對的巨大挑戰。

未來的薪酬改革：什麼是「優勞多得」？

為了改善服務質量，醫管局正研究薪酬改革，方向定為「優勞多得」。這意味著未來醫護人員及管理層的增薪，可能不再僅僅是跟隨公務員加薪2%的慣例，而是更多地與個人及部門的臨床表現掛鉤。
此外，醫務衞生局正研究設立「院科兩級責任機制」：

1. 管理層問責：

若發生醫療事故，除了前線醫護，醫院行政總監（HCE）及臨床部門主管亦需負責。

2. 罰則明確：

涉及事故的員工或管理人員，可被處以延遲增薪等懲處。

人手流失略見改善，醫生流失率維持4.7%

在加薪留人的政策下，醫管局的人手情況有所紓緩。截至2026年4月底：

．醫生流失率： 4.7%（與去年同期持平）。

．護士流失率： 5.5%（按年減少1.4個百分點）。

目前公立醫院共有7,320名全職醫生及30,108名護士。范鴻齡表示，人手較鬆動後，將有空間加強與內地的醫護交流。

醫管局作為全港最大的醫療體系，其薪酬制度與服務素質息息相關。雖然主席以「市場價格」解釋高薪，但市民更在意的，是這份厚酬能否換來更短的急症室等候時間，以及更安全的醫療環境。當「優勞多得」成為未來口號，大眾期待見到的不只是薪酬數據的變動，而是每一位市民都能感受到的醫療體質提升。

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