不少病人得知自己患癌後,都會追問醫生:「是第幾期?」。很多末期病人索性選擇放棄治療;但其實,癌症的分期(cancer staging)可以反映病人患癌的位置及癌細胞變異的程度,醫生會參考期數來決定治療方式。隨著醫學進步,現時即使第三期、甚至第四期仍有根治機會。
雖然癌症的分期主要以「TNM」為標準,但各種癌症的分期都不盡相同。
T(Tumor,腫瘤)是指腫瘤大小,亦視乎腫瘤的位置和腫瘤是否侵犯到周圍組織而分成T0,T1-T4。不同的癌症中,腫瘤大小可能有不同的定義。
肺癌:腫瘤小於三公分稱為T1,大於三公分稱為T2;
乳癌:腫瘤小於二公分稱為T1,大於二公分稱為T2,大於五公分則稱為T3;
N(Lymph Node,淋巴結)是指腫瘤旁邊的淋巴結是否受到侵犯,按淋巴結受到侵犯的程度,分成N0,N1-N3。
M(Metastasized)是指轉移/擴散。如果癌症轉移的話,就是M1 ,屬於第四期(stage IV)。倘若沒有轉移的話,就是M0 ,需根據T和N來區分零期(stage 0)、第一期(stage I)、第二期(stage II)、第三期(stage III)。
如果肺癌患者的紀錄寫:T2N1M0 ,代表腫瘤大於三公分,附近淋巴結有癌細胞存在,但並未擴散至其他器官,屬於第二期。
一般而言,第一、二期屬於「早期癌症」,主要採用外科手術切除或放射治療;第三、四期屬於「晚期癌症」,多數要再加上化學治療。早期癌症的康復率當然最高,但不代表晚期病人需要絕望,不管是哪一期的癌症,都需要勇敢接受治療才有機會抗癌成功!
Source:National Cancer Institute American Cancer Society
Text by Medical Inspire