【消毒陷阱】《明報》檢測:市面6個品牌、11款粉紅消毒藥水全數含菌;羅爾斯頓氏菌嚴重或致入侵性感染。

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粉紅藥水近日被揭含洋蔥伯克氏菌和無色桿菌。醫管局17日接獲瑪麗醫院通知,從腹膜透析病人的導管口採集的臨床樣本中,驗出洋蔥伯克氏菌。其後經檢測發現,社區藥房及部分醫院內的醫療用品店有售的預先包裝Pro-Medi Prosept「氯己定」粉紅色消毒藥水帶有洋蔥伯克氏菌。《明報》委託港大微生物學系進行檢測,當中包括6個品牌,合共11款含有0.05%氯己定的粉紅藥水。結果發現全數樣本含菌,最高一款達每毫升10萬個菌落形成單位(CFU),全數11款藥水被驗出含洋蔥伯克氏菌、無色桿菌或羅爾斯頓氏菌屬。

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KS Medical含菌量最高

據悉,當中6個品牌、共11款均含有0.05%氯己定的粉紅藥水,交港大微生物學系檢驗,發現全數11款含菌。「KS Medical洗必泰殺菌.消毒水」含菌量最高達10萬個CFU。8款藥水被驗出含洋蔥伯克氏菌,當中3款同時含無色桿菌屬(Achromobacte spp),包括2款含菌量介乎每毫升2.2萬個至3.3萬個CFU的「Karui Care輕井清洗消毒液」及含菌量最高的KS Medical。「Dr. MAX’S 麥氏醫生消毒清洗液」、「Smart Medi 洗必泰消毒清洗液」及「Bio Cept必療治洗必泰消毒清洗液」均被驗出羅爾斯頓氏菌屬,含菌量分別為2.4萬個、500個及1.5萬個CFU。另有4個「AntiSept加護殺菌消毒液」樣本含洋蔥伯克氏菌。

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羅爾斯頓氏菌是什麼?

羅爾斯頓氏菌(Ralstonia pickettii) 為水生細菌,耐溫且可穿過濾膜, 曾在許多國家造成溶液污染,導致醫院感染或群突發事件;臨床表現從輕微感染到嚴重的入侵性感染,尤其是免疫抑制低或體弱病人。羅爾斯頓氏菌可以在醫院藥劑或藥廠製藥過程等有水的環境中存活,甚至包括臨床常用的消毒劑氯己定。雖然該菌不是醫院內感染常見的分離微生物,但在各國卻也引起病人感染或群突發事件。

而洋蔥伯克氏菌原本只被認為單純是植物的致病菌,後來由於在醫院發生了術後感染的個案,主要是在生理食鹽水、蒸餾水、溫度計、導尿管、靜脈注射液等醫院常見用品上可檢驗出該菌。更會引發心內膜炎、敗血症、尿道感染、傷口感染或術後感染等病症。而在抗生素的廣泛使用下,使洋蔥伯克氏菌對抗生素產生抗藥性。

 

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  • Source:明報感染管制學會東吳大學

    Text by Medical Inspire

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