不少人都不知道,其實指甲可以反映健康狀況,很多身體或皮膚問題都可以從指甲上呈現出來。因此指甲或周圍出現異常東西,最好盡快請教醫生。一名50多歲台灣婦人指甲「冒黑線」且蔓延至指甲邊皮膚而去求醫,醫生推測患黑色素瘤,但台婦說仙姑指「冒黑線」為「神仙指」,有助工作運勢,拒絕切片檢查。一個月後覆診,食指整塊發黑,終嚴重至要截肢。
台灣皮膚科醫生陳昱璁在《醫師好辣》節目中分享,曾醫治過一名50多歲婦人,指甲上出現黑色線。陳昱璁利用皮膚鏡放大檢查,發現患者的指甲黑色素已經延伸至指甲旁的皮膚,推測高機率為黑色素瘤,建議切片檢查,卻遭對方拒絕。陳昱璁指:「她就說不行,『這是我去拜一個仙姑以後才出現的,仙姑說那是一個神仙指,這樣會影響我的工作運勢,仙姑說我這神仙指如果一直存在,工作運勢會非常好』。」
黑色素擴散手指頭
結果患者堅持不做切片,一個月後她因皮膚痕癢而覆診時,發現「整個指甲整塊變黑色」!因為指甲在一個月內劇變屬惡性,接受切片檢查後,終發現是黑色素瘤。陳昱璁解釋,「黑色素已擴散整根手指頭,應該也是非常末期了,甚至可能已經轉移到身體其他地方。」只能進行截肢,還可能影響工作。
黑色素瘤是什麼?
黑色素瘤是常見及惡性的皮膚癌之一,容易轉移,死亡率高。據醫管局香港癌症資料統計中心指,2017年本港有89宗黑色素瘤皮膚癌新症,同年有52宗死亡個案。黑色素瘤常見於中老年人,而且在身體任何部位都有可能發病。東方人的黑色素瘤最常出現於手腳,包括指甲下方、指頭及掌面。因此手掌及腳掌的黑痣要特別注意變化。假如指甲下呈棕色,也可能是黑色素瘤的徵兆。
大多數色素瘤為黑色或咖啡色,而紅色或肉色則屬非色素性黑色素瘤。黑色素瘤有近一半都是從良性黑痣演化,惟難以與良性黑痣區分。惡性黑色素瘤的特徵包括形狀不對稱、邊緣不規則、顏色不均、直徑大於0.6cm,及逐漸變大變凸。而惡性黑色素瘤在早期時,有可能轉移至局部淋巴結及內部其他器官,如肝、肺、腦、骨骼等。
Text by MEDICAL INSPIRE 醫‧思維