日媒今日（28日）報導，首相安倍晉三為避免健康惡化，已決定辭職。安倍今日下午召開記者會，坦承今年6月體檢時，發現「潰瘍性結腸炎」復發，上個月已出現身體不適，為避免健康影響國政、無法做出正確判斷，會辭去首相一職，即使任期還有一年，也必須提早離職。他向國民道歉，指出許多想推行的政策無法讓國民看到成果。安倍晉三於2012年12月第二次擔任首相至今已7年多，是日本憲政史上任期最長的首相。
潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）是甚麼？
潰瘍性結腸炎（又名「潰爛性大腸炎」， Ulcerative Colitis ）是慢性腸道炎的一種。本港平均每 10 萬人中，每年就有 2 人發病，男女比例相若，發病高峰期分別是 20 至 30 歲的壯年，以及 60 至 70 歲的老年。瘍性結腸炎主要影響結腸及直腸的黏膜層，病症與腸胃炎相似：
- 腹瀉
- 大便帶血
- 腹痛、腹脹
- 噁心、嘔吐，嚴重時會發燒
- 食慾減低、體重減輕、血中白蛋白偏低、營養不良、貧血
- 其他腸道外症狀：皮膚對光過敏反應、結節狀紅斑、眼睛葡萄球炎、關節炎、原發硬化性膽道炎等
潰瘍性結腸炎成因至今未明，有專家估計或與下列因素相關：
- 與細菌感染致病原有關：患者的大腸桿菌比正常人能產生較多黏連素，因此可能較會附著在大腸黏膜細胞上而造成傷害。
- 免疫力降低及情緒壓力大，會發病及使病情加劇。
- 與食物過敏有關：大部分患者對牛奶過敏。
- 環境影響因素：吸煙、口服避孕藥的使用。
- 遺傳：家族中親患過病，患病機會較高。
治療方法
潰瘍性結腸炎主要可以透過以下五大方面的治療患者：
1. 補充電解質：
腹瀉造成的脫水，可補充電解質。
2. 飲食治療：
需要長時間禁食時，可透過靜脈注射給予全腸道外營養（TPN）治療；可以進食時，應按照患者耐受力採取漸進式的飲食。
3. 藥物治療：
- 抗發炎藥物5-ASA
可幾抑制腸胃道發炎，達到抗發炎作用。副作用包括造血功能不全、肝毒性、腎功能不全等。 - 類固醇藥物
可以抑制發炎介質的生成，並降低淋巴球進入作用器官，進而達到抑制免疫系統、抗發炎的效果。副作用包括體重增加、庫欣氏症候群（Cushing syndrome）、骨質疏鬆、易感染等。 - 免疫調節藥物
可以抑制淋巴球的活化和增生而達到免疫抑制抗發炎的作用，副作用包括有肝毒性、腎功能異常、免疫力下降增加感染機會等。 - 生物製劑
抑制發炎介質的作用而達到抗發炎的效果，副作用包括為注射部位局部反應感染症（包括肺結核）、淋巴癌及其他惡性腫瘤等。
4. 給予鐵劑或輸血：
患者有機會有貧血。
5. 當有以下幾種情況時，應考慮手術治療：
- 情況嚴重且對內科治療無效。
- 出現併發症，如腸穿孔、大量出血、急性腸擴張。
- 患者生活嚴重受影響時。
- 併發腸黏膜發育不良，或產生惡性癌症變化。
Text by MEDICAL INSPIRE 醫‧思維
