根據統計，香港每千人就有3名銀屑病患者，很多人見到他們身上跌下皮屑，都誤會為傳染病，導致他們飽受歧視，或令他們患上情緒病。那究竟甚麼是銀屑病，是如何引發的？又如何治療及預防呢？Medical Inspire找來皮膚及性病科專科陳厚毅醫生講解這個銀屑病。
認識銀屑病
陳厚毅醫生解釋，被人俗稱牛皮癬其實就是銀屑病，屬於一個慢性的皮膚病。很多人都誤以為具傳染性，但其實是沒有的。發病原因是患者的免疫系統突然間失調，皮膚過度生長、增厚，不懂停止「煞制」，變成銀屑的皮屑。陳醫生相信香港有千分之三病患非真實數字，一定多於該數字。
陳醫生指，部分銀屑病患者是與遺傳有關，大概有3成患者是有遺傳病史，6至7成人士則完全沒有。不過陳醫生就勸喻，患者不用擔心百分之一百會遺傳至下一代，因為有父母均是患者，但他們後代都沒有患上。陳醫生補充指，銀屑病是有一定的遺傳因素，但並不代表一定會引發該病出來。
銀屑病症狀
陳醫生說，銀屑病發病高峰期一般在逾10歲、20歲、30歲，或者另一個高峰期50、60歲的人士，男女均有機會出現。而銀屑病與濕疹偶爾難而分辨，兩者均會痕癢。陳醫生指出，醫生在診斷銀屑病的時候，都會觀察病患手肘、頭部及腳部，是否都有些厚硬及銀色的皮屑，這些都是常見病徵；不常見病徵則包括，皮膚會呈現雨點型及膿頭型的病徵，至於指甲則會變形或變凹陷。陳醫生強調，若嚴重而不處理，會引致其他併發症，例如關節炎，有機會影響日常生活，同時也會有增加患血壓高或者心臟病的機會。
口罩加重病況
現時疫情肆虐，日日都要戴口罩，對於銀屑病患者是否會加重其病情？陳醫生解答，指牛皮癬非一定生長於臉部，但如果患者已經嚴重至臉部，戴口罩的確會令到臉上的銀屑病變差。此外，陳醫生提及，通常銀屑病在冬天乾燥期間會變得特別差，病徵會變得更嚴重，如會增厚。所以在預防方面，陳醫生提醒，患者一定要塗多些保濕的潤膚膏；而當變得更痕癢時，患者盡量不要抓患處，因為銀屑病會擴散傳染至其他皮膚位置。
曬太陽可以改善
有報道指，運動可改善到銀屑病患者的病情。陳醫生表示，曬太陽的確有機會改善病情，因為含紫外線有機會減低皮膚的加速增長，達到一定的控制效果。但是就要留意防曬，因為不適當的曬太陽及暴曬，未必改善到病情，反而曬傷皮膚。陳醫生補充指，除暴曬要留意外，汗是一個刺激物，會令到患者的皮膚痕癢，所以當患者出汗時，盡量不要抓癢，會令到範圍或會增厚，或導致患病皮膚位置受損，引致皮膚發炎。
治療銀屑病
陳醫生表示，現時隨著科技的發展，治療方法得到大大的改善。傳統方法好簡單，一定是從護膚方面出發，陳醫生提示，患者勿胡亂使用含有消毒成份的沐浴露，因為會刺激到皮膚使情況變差。所以醫生通常會要病人使用保濕塗潤膚膏為主，但若效果不能達到理想狀況，就會採用類固醇藥膏或抗排斥藥物，不過患者要緊記聽從醫生指引使用，情況好轉就要停。
陳醫生繼續解釋，類固醇若多塗會有副作用，皮膚會變薄，甚至發生微絲血管增生。另外，特別注意事項是臉部及眼旁盡量減少塗類固醇，因為會存在患青光眼及白內障的機會。至於抗排斥藥物則會傷肝傷腎，通常病患若要服用該藥物，就要抽取血液樣本檢測肝功能與腎功能。陳醫生亦提及生物抑制劑，該種注射藥物是主要針對患者的發炎指數，患者數月注射一次已達到理想的效果，相比其他，生物抑制劑的副作用較少，但患癌人士、懷孕人士、肺癆、乙肝人士均不太適合使用。
陳醫生建議患者要注意心情，因為壓力也是影響銀屑病的一個因素，患者應該盡量保持心境開朗，選擇個人的喜愛活動，可達致改善銀屑病。
Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維
