美國57歲男子貝納特(David Bennett)於1月7日在馬里蘭大學醫學中心(University of Maryland Medical Center)成功接受經基因改造後的豬心移植手術,為動物器官移植創下重要的里程碑。科學家為了避免出現排斥反應,把豬隻的心臟進行特別的基因改造。把會導致人類排斥豬隻器官的3種基因移除,同時也刪除豬隻心臟組織過度生長的基因。研究人員將6種與人類相關的基因植入豬隻基因組中,合共進行10次基因編輯(Genome Editing)。
於2022年1月12日刊登在美國學術期刊《科學》(Science)的研究報告指,動物器官移植手術主要風險是免疫排斥,即使是人類器官移植,病人亦要持續接受免疫抑制(immunosuppression),以防自己的身體攻擊移植器官。因此,提供豬隻心臟的公司Revivicor在豬隻身體中移除了三個酶基因(enzymes),這些酶基因使豬細胞能夠合成糖,用來識別抗體。研究人員將6種與人類相關的基因植入豬隻基因組中,包括兩個抗炎基因,兩個促進正常凝血和防止血管損傷的基因,以及另外兩個有助於抑制抗體反應的調節蛋白。
此外,他們還修改了生長激素受體的基因,以減少與病人胸部大小匹配的豬器官在植入後會長大的機會。馬里蘭大學醫學團隊也給貝納特提供了一種強效免疫抑製劑,這種實驗性抗體藥物能抑制抗體的產生。
馬里蘭大學醫學團隊表示:「如果我們再有另一個這樣的病人,我們就有機會再向FDA申請一個豬心,現階段仍需更多的測試來獲得FDA的批准。」Revivicor正在建設一個新的臨床級設施,用於飼養其豬以滿足FDA對此類試驗的標準,並預計該試驗將在2023年底推出。
資料來源:Science
Text by Medical Inspire 醫·思維