不知道大家是否覺得，現在走在香港街頭，就算是車水馬龍的地區，街道上的空氣質素清新得多？筆者對此有深刻感受，皆因每天都經過中環，汽車廢氣少了，因為電動車普及；煙味也少了，因為港府所推行的控煙政策起了大成效。
讓數據說話見真章
香港吸煙率在2025年已降至歷史新低8.5%，較2023年的9.1%進一步下跌0.6個百分點，比2019年疫情前的10.2%大幅下降。每日吸煙人數約53.8萬人，較2019年減少近10萬人；每名煙民每日平均吸煙支數亦由12.7支降至10.9支，整體煙草消耗量更減少近30%。數據實實在在，證明港府控煙政策成效顯著。
控煙政策的時間積累
醫務衛生局局長盧寵茂在立法會上指出，多管齊下的控煙策略，能有效減少約10萬市民患上嚴重煙草相關疾病或死亡的風險，並保護約10萬個家庭免受二手煙侵害。其實從1982年訂立《吸煙（公眾衛生）條例》開始，香港已逐步實施全面控煙框架，包括立法禁止大部分公共場所吸煙、禁止煙草廣告、提高煙草稅，以及提供戒煙支援服務。
2023至2024年時，港府大幅增加煙草稅73.5%，與世界衛生組織（WHO）的建議一致：從經濟角度著墨，提高價格是降低煙草消費的最有效手段之一。
所謂「禁煙令越嚴、越多人在家食私煙」的說法，已被數據徹底駁斥。最新統計已涵蓋所有煙民，包括在家吸食者。煙價上升後，許多人選擇減少吸食量甚至完全戒煙，而非轉向非法私煙。
這與國際經驗相符：嚴格控煙政策通常能推動整體消費下降，黑市問題更多取決於執法力度，而非政策本身。港府正逐步推廣「無煙文化」，讓市民享有更健康的居住環境。
公眾健康比煙草稅收重要
筆者支持港府吸煙政策的最核心理由，非常純粹：就在於公眾健康比煙草收入更重要。煙草是全球頭號可預防死因，香港每年約有數千人死於煙草相關疾病，帶來龐大的醫療開支、生產力損失和長期護理成本；當中二手煙危害尤其嚴重，它會增加非吸煙者患心血管疾病、呼吸道問題及癌症的風險，對兒童、孕婦和長者影響更深。
在高密度居住的香港，鄰居二手煙曾是常見困擾。政府透過擴大法定無煙區、提高罰款，以及針對性措施，正有效減低這些暴露風險。2025年通過的《煙草控制法例（修訂）條例》，以及2026年1月1日起實施的新措施，包括將固定罰款提高至3000元、擴大無煙區至托兒中心、護理安老院、學校及醫院入口外3米範圍，並禁止在排隊時吸煙等，均體現了科學和務實的態度。這些措施不僅規範公共行為，更在私人空間發揮示範效應，逐步減少整體煙草使用。
批評者常以「個人自由」為由反對，但公共健康權利同樣重要。政府政策並非一刀切，而是平衡個人選擇與社會整體利益。煙民仍有吸煙的空間，但非吸煙者有權在公共場所和居住環境中免受二手煙侵害。這是現代文明社會的共識，也符合WHO《煙草控制框架公約》的精神。
「控煙10招」策略立竿見影
港府的「控煙10招」可成為國際的經典政策案列，結合立法、稅務、宣傳、執法和戒煙五大支柱，循序漸進落實。近年新增措施包括禁止向18歲以下人士提供煙草產品、逐步禁止加味傳統煙草產品（預計2027年全面實施）、打擊私煙的印花稅制度試點，以及嚴格規管替代吸煙產品如電子煙和加熱煙。
這些針對年輕一代的預防措施尤為關鍵。電子煙等新型產品常被包裝成「較安全」或「助戒煙」工具，但實際仍含多種有毒物質，可能導致成癮、心肺疾病甚至癌症。政府及時出手，避免煙草業利用這些產品開拓新市場，特別是針對青少年和年輕女性，這是保護下一代的長遠投資。
此外，政府並非只靠限制，還積極提供支援，譬如多間戒煙診所、社區基層服務，以及免費尼古丁替代療法或中醫耳穴貼等，幫助煙民克服依賴，體現人文關懷。宣傳教育方面，透過學校、職場和媒體推廣無煙生活的好處，能改變社會規範，讓年輕人從小視吸煙為不健康、不時尚的行為。
社會效益明顯
從經濟角度看，控煙政策同樣合理。雖然煙草稅帶來部分收入，但煙草相關疾病的直接和間接成本高昂，若不控制，隨著人口老化將進一步加重整個社會的財政壓力。
無煙政策，非旦不會損害餐飲或娛樂業，反而因改善空氣質素、吸引更多非吸煙家庭而帶來正面經濟效應。在香港這個彈丸之地，擴大無煙區能提升整體生活質素，促進社會和諧。公眾意見調查亦顯示，大多數市民支持進一步加強控煙措施，包括擴大無煙區，這反映政策具廣泛民意基礎。
當然，政策實施需持續監察和優化。例如加強社區戒煙服務覆蓋18區地區康健中心，並與非政府機構合作提供更多輔導和治療。同時，加強與內地和大灣區合作，打擊跨境私煙走私，確保執法成效。
展望「無煙香港」未來
筆者認為「控煙十招」是好開始；而非終點，香港可繼續朝「煙草終局」邁進。雖然2025年吸煙率8.5%，尚未完全達到原定7.8%目標，但這已是相當優秀的成績，基於2010年基線的WHO減幅目標已接近實現。政府應維持多管齊下策略，並研究更多創新措施，例如提高最低法定購買年齡或探索「無煙一代」立法。
香港作為國際城市，我們的控煙經驗不僅惠及本地市民，更可為全球提供參考。在煙草業持續影響下，政府堅持科學、漸進且人文的方針，平衡各方利益，堪稱負責任的治理典範。
既然本地吸煙率持續下降，筆者認為港府應貫徹此意志，不要開倒頭車，徹底將香港打造更健康、清新的世界級城市。每位市民都應積極配合、支持執法、並教育下一代遠離煙草；但願前路愈來愈清晰，「無煙香港」終點可期。
撰文：Medical Inspire編輯部｜圖片來源：Shutterstock
《醫說直說》由MI編輯部撰寫，跟進公眾健康新聞及政策，每星期刊登
