【藥物小百科】公開止痛藥的成份和副作用,如何做到「無睡意」和特強效果?

醫學新知

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每次發燒、頭痛等,香港人可能都會服食止痛藥,很多人辦公室都會放一盒,但止痛藥物裡面成分有何玄機?當中的撲熱息痛成份又是甚麼?

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咖啡因可加強止痛功效,但副作用是?

市面上有售的止痛藥,例如撲熱息痛(Paracetamol / Acetaminophen),在藥品包裝上可以見到「Caffeine」,代表該產品含咖啡因。藥物中添加咖啡因主要的原因是,咖啡因宣稱自己能夠提高止痛藥的止痛功效,在不需要額外增加止痛藥劑量的情況下,加強止痛的功效,更加有效紓緩痛症,達到止痛的效果。

根據歐洲食品安全局(European Food Safety Authority, EFSA)建議,成人每天攝取咖啡因的上限是400毫克,而香港暫未有清晰指引,但政府資料顯示,適量攝取咖啡因不會引致健康問題,但孕婦每日不宜攝取超過300毫克。

如咖啡因攝取過量,可能會出現頭痛、噁心、嘔吐、失眠、心悸等副作用。所謂「削胃」,正是因咖啡因可能會增加胃酸分泌,刺激胃壁黏膜,增加出現腸胃不適、胃潰瘍、胃出血等副作用的風險。

至於在藥性上,咖啡因不是鴉片類藥物,比如嗎啡,故不會構成這方面的成癮性。不過,一般市民服用含咖啡因藥物時仍需小心,特別是原本罹患十二指腸潰瘍、胃潰瘍等消化性潰瘍病症等人士,便可能屬較高風險人士,較易有腸胃不適、胃潰瘍、胃出血的風險,需多加注意。

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為甚麼止痛藥可以做到「無睡意」?

第一,藥物採用第二代抗組織胺(Second Generation Antihistamine),而非第一代抗組織胺(First Generation Antihistamine)。抗組織胺(Antihistamine)透過抗衡組織胺(Histamine),紓緩傷風、感冒、過敏的症狀,例如打噴嚏、鼻子痕癢、眼睛痕癢、流鼻水、流眼水。同時,因為這種藥可能會進入大腦,影響中樞神經系統,從而可能會產生睡意,讓人昏昏欲睡。

但第二代抗組織胺較難能進入大腦,影響中樞神經系統,從而大大減低睡意的機會。第二,藥物沒有任何抗組織胺。由於沒有抗組織胺,故沒有睡意,這類藥沒有相關藥效,所以也未必能有效紓緩打噴嚏、鼻子痕癢、眼睛痕癢、流鼻水、流眼水這些症狀。因此,用藥者宜針對實際情況,對症下藥。部份產品聲稱上會有「特強」一詞,可能是因含咖啡因,可宣稱自己能夠提高止痛藥的止痛功效。

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Text by Medical Inspire

 

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