有時候無故感到暈眩,就會聯想到耳水不平衡,彷彿這就可以解釋了一切,聽起來也不太嚴重,感覺可以不需理會。但事實上,耳水不平衡並不是一件簡單的事。
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耳水不平衡(美尼爾氏綜合症,Meniere’s disease),是一種內耳的疾病,病徵是會出現陣發性暈眩(至少維持二十分鐘)、耳鳴、聽力時好時壞和耳朵有腫脹感,通常亦只有其中一邊耳朵會出現以上病徵。所謂的耳水,是指內耳前庭的淋巴液,當淋巴液過多就會影響毛細胞傳遞訊息,從而引起相關症狀。假若病情嚴重而得不到治療,最壞情況有機會導致失聰。
造成耳水不平衡的原因眾多,包括遺傳、耳朵受感染、創傷、中耳炎等,都有機會引發耳水不平衡,亦有部份患者病因不明。耳水不平衡可以發生在任何年齡的人士身上,平均每五百個人,便有一人會患上這種病症,男女患者比例相若,而病發年齡則以30至60歲為主。
大部分耳水不平衡的病人,只須憑臨床檢查和病徵,便可作出診斷。由於病人普遍對低頻聲音的接收能力較差,甚至聽不到低頻的聲音,因此純音聽力測試通常會用來檢測病人接收不同頻率聲音時的反應,並留意其接收低頻率聲音有否下降。有些情況下,須作腦幹聽性反應檢測(ABR)、電腦掃描(CT scan)或磁力共振(MRI),以排除其他病因,如聽覺神經瘤或前庭神經瘤。
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到目前為止,耳水不平衡還未有徹底根治之法。要減低症狀的出現,患者應經常保持心境開朗,避免抽煙、喝茶及咖啡等。由於鹽分過高會引發耳水不平衡,患者亦應減少進食過鹹、高鈉的食物。醫生亦可能利用利尿劑,幫助患者把多餘鹽分排出體外。暈眩時患者可服用止暈藥,或臥床休息。若出現持續性嘔吐,患者便可能需要吊生理鹽水來補充身體水份。
病情嚴重者會透過手術從內耳抽走過多的耳水或切斷負責平衡的前庭神經以減輕因內耳功能障礙引起的暈眩,但手術有機會引致失聰或面癱,故手術方法並不普及,而患者在手術前亦必需先接受詳細評估。
Source by MayoClinic,OTIC,HKENT
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Text by Medical Inspire