香港人壓力很大，大部份人都有喝咖啡的習慣，早上辦公室隨處都可看到桌上都有咖啡。咖啡因可以⽤來提神和⽌痛，常被當作⽌痛藥的輔助劑，它本⾝也可以⽤來治療低腦壓性頭痛，但是如果⾧期使⽤或濫⽤的話，容易造成頭痛慢性化，或出現咖啡因戒斷症候群。那到底咖啡對頭痛有甚麼功效，長期的話會對身體有甚麼影響？
咖啡因的⽌痛效果
咖啡因存在在各種飲料裡⾯，包括茶、咖啡、可樂等等，它是⼀種興奮劑，可以⽤來提⾼警覺性和減少疲勞感，但它也可能會影響晚上的睡眠。咖啡因常常被加進⼀般的市售⽌痛藥裡，例如 paracetamol 或 ibuprofen ，可以增加 5%到 10%的⽌痛效果，咖啡因對頭痛來說有好處也有壞處，不管是張⼒性頭痛或是偏頭痛，咖啡因加⽌痛藥，都顯⽰有增加益處。可是，⾧期攝取咖啡因的⼈，如果突然停⽌攝取咖啡因，有⼀半的⼈會產⽣頭痛。 偏頭痛的病⼈時常會有⽩天嗜睡的情形，尤其在頭痛來臨之前，更容易有咖啡因濫⽤的情形。
咖啡因導致慢性頭痛？
慢性頭痛若合併⽌痛藥過度使⽤，可變成藥物過度使⽤性頭痛。慢性偏頭痛是最常⾒的⼀種慢性每⽇頭痛，國際頭痛疾病分類 (ICHD-3 beta) 將其定義為每個⽉多於 15 天的頭痛，連續超過 3 個⽉， ⽽且每個⽉⾄少要有 8 天的偏頭痛症狀。每年⼤約有 2.5%的陣發性偏頭痛患者會轉變成慢性偏頭痛，如果能找出誘發的原因，就能減少慢性頭痛的發⽣，⽽藥物與咖啡因過度使⽤，是⽬前公認偏頭痛慢性化最重要的因素。
⼀項研究顯⽰，每天攝取 311mg/day 量的咖啡因或含咖啡因的藥物，容易產⽣慢性每⽇頭痛的情形。另⼀項⼩兒的慢性每⽇頭痛的研究顯⽰，當這些患者逐漸戒除每天喝 1.5 公升可樂的習慣 (含 193mg 的咖啡因)，他們頭痛的頻率也會跟著減緩。
到底怎樣喝咖啡因才是適當的份量？
咖啡是很多⼈愛喝的飲料之⼀，除了它的⾹氣和⼝感，它更有提神和⽌痛的效果，但是喝太多或喝太久都容易產⽣咖啡因的戒斷症候群， 甚⾄頭痛慢性化的情形。有的研究顯⽰每天攝取超過 300mg 的咖啡因容易產⽣頭痛慢性化的情形，但結果因⼈⽽異。根據 2015 年歐洲⾷品安全委員會的建議，⼀般成⼈除了孕婦，每次攝取少於 200mg 的咖啡因，或是每天攝取少於 400mg 的咖啡因，對健康不會有什麼不良影響 。但這是否適合於亞洲⼈，⽬前並沒有確切的研究報告。台灣⾏政院消費者保護處曾以⾏政輔導⽅式，推動對⽬前市售現煮咖啡作咖啡因含量標⽰：
『紅⾊』標⽰代表咖啡因含量為 201mg 以上；『⿈⾊』標⽰為咖啡因含量 101～ 200mg；『綠⾊』標⽰為咖啡因含量 100mg 以下。
而台灣對 20 家⾨市之 80 件現煮咖啡做抽樣調查，發現美式咖啡咖啡因平均含量為48.7mg/100ml；拿鐵咖啡咖啡因平均含量為 36.8mg/100ml，表⽰每天喝超過 821ml 的美式咖啡，或是 2 杯紅標的咖啡，即屬於重度咖啡因使⽤者。
資料來源：台灣頭痛學會，EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition, and Allergies. Scientific Opinion on the safety of caffeine. European Food Safety Authority, 2015，台灣⾏政院消費者
Text by Medical Inspire
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