【醫生我想問…】為何會耳水不平衡?由耳鼻喉專科—何的煒醫生解答有關耳朵的疑惑。

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Medical Inspire早前曾於facebook專頁收集各位讀者對於耳鼻喉專科的各種疑惑。這次我們整合問題後,邀請到耳鼻喉專科何的煒醫生為我們一一解答。首先,下文先解答各位關於耳朵的疑問。

問:為何會有耳鳴?
答:耳鳴是一個較複雜的病徵,即是明明周遭並沒有聲音,但患者卻聽到聲音,最常見的是「we-we聲」、「沙沙聲」或者「隆隆聲」。而許多問題可引起耳鳴,例如:外耳或中耳發炎、耳屎,甚至鼻咽癌,所以建議患者找醫生作詳細檢查,以排除嚴重的可能性,繼而處理耳鳴的問題。

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問:耳朵經常有水流出,有時有味,有時無味,何解?
答:撇開游泳或灌耳的情況,正常的耳朵不應會有任何液體流出來。相信流水很大機會是基於發炎,可能是外耳道發炎或穿耳膜,建議找專業醫生檢查發炎的位置。

問:關於耳水不平衡,有讀者表示踎低起身時會天旋地轉,已持續了數星期,為什麼?
答:耳水不平衡很常見,問題出於內耳,有說是耳石症。即是當你的頭一動,躺下也好,轉頭也好,只要一動到耳朵,所謂的石頭就滾來滾去,令你會感到暈眩,也就是所謂天旋地轉,每次大概會暈十秒左右。然後當你坐下休息,頭不再動,暈眩就會過去。當然有人常常有此情況,這時候醫生就可以進行所謂的耳石復位的簡單治療。

完成之後,移位的耳石可滾回原位,從而減輕頭暈的情況。當然這是治標不治本,因為耳石移位後並不會就此固定,所以醫生都先知會病人,治療可以改善情況,不過要預計復發的可能。

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    問:如果右邊耳朵突然有天發現沒聲音,她說聽到大聲或者嬰兒哭聲會很刺耳,嗡嗡作響,平時又完全沒有痛楚,到底怎麼了?
    答:應先當作兩種病徵去分析,假若有人忽然聽不到,不是8-10秒內自癒的話,就要小心處理。

    因為這可能是突發性失聰,目前未知原因。不過治療越早越好,而醫生通常會提供類固醇藥物。比如兩個月後才告知曾經聽不到,到時醫生已沒什麼藥物可提供,因為已過了治療的黃金時期。

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    第二個病徵就是,如果嘈吵聲音令你不適,這可能是退化導致。其實退化的問題不只是聽力減弱,聆聽的幅度同樣會減少。即是小聲的聽不到,大聲的會覺得嘈吵不適。或者你明明聽到對方說話的聲音,卻聽不清對方說什麼。以上都是聽力退化的普遍跡象,建議先做聽力測試,了解聽力是否受損或退化。

    不過退化普遍不是一個急促的過程,不會今天還聽得到,明天就完全聽不到,過程通常會是10-30年計算。所以大家無須太擔心,即使真的退化,也有方法可令日常生活過得更好。

    問:做了鼻竇炎手術,耳鳴如何解決?
    答: 就此情況,建議先向自己的手術醫生查詢。然而鼻竇與耳朵並沒直接關係, 這類個案很少出現,所以相信兩者並沒直接關連,只是時間點脗合。

    Text by Medical Inspire

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