痔瘡是否一定要動手術? | 卓長仁醫生

外科(醫生博客)

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痔瘡是其中一種常見的都市病,它由肛門的細小血管和結締組織形成,主要分為內痔及外痔。很多人都可能患有痔瘡,只是症狀大多不明顯或輕微。

當肛門附近的血液循環受到阻礙或周圍的組織變弱,血管便會變得腫脹,嚴重者甚至可從肛門突出。增加患上痔瘡風險的因素包括:

  • 長期便秘及長期用力排便
  • 長時間坐在廁板上
  • 年長
  • 肥胖
  • 懷孕
  • 肛門性交
  • 低纖維飲食

痔瘡的常見症狀包括﹕

  • 大便帶血
  • 肛門痕癢
  • 肛門疼痛
  • 肛門腫脹
  • 脫垂

良好的生活方式是預防痔瘡的最佳方法。健康的飲食習慣包括進食大量蔬菜生果及五穀類食物,飲用充足的開水以助軟化大便,保持有規律的排便習慣(有便意才上廁所及不要在廁所內長時間坐着遊玩及閱讀),定期做運動促進血液循環。如工作需要長時間維持坐姿的話,可站立或步行一會作短暫休息。

若患上痔瘡並不是一定要做手術,醫生會因應病情,跟病人定下合適的治療。情况較輕微者,可嘗試藥物治療及增加高纖維及流質飲食。藥物治療包括囗服藥物(如Daflon達夫隆)及局部藥物如栓劑或軟膏。如藥物未能控制病情或情况較嚴重者,則需考慮進一步治療,包括結紥/硬化治療及切除手術等,切除手術只會用於病情比較嚴重或經過保守治療而症狀未有改善的病人。

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  • 很多人遇上大便出血便認定自己是患上痔瘡。然而,其他疾病(包括息肉、結直腸癌等)亦可導致大便出血的症狀。若發現有大便出血的情况,應徵詢醫生的專業意見,以免延誤治療。

    Text by 卓長仁醫生

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