【捱夜傷身】28歲男子長期捱夜工作,血壓飆升導致主動脈撕裂險喪命。

專科資訊 - 心臟科

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捱夜工作、沒有足夠休息都會令身體健康變差。台灣一名男補習老師,因為需要長期在深夜工作備課,最後造成主動脈撕裂,差點踏進鬼門關。

台灣一名心臟外科醫生陳沂名在當地電視節目中分享病例,一名28歲的男子任職補習老師,平日已經要上課到晚上11時。但為了教學質素,他堅持回家後要備課,有時甚至會工作到凌晨3時。

陳醫生指有一天晚上,補習老師如常在家備課,他的母親發現他在書桌上睡著,想叫他去休息卻意外發現他已經陷入昏迷。於是馬上把他送院,經檢查後,男子被診斷為「甲型主動脈撕裂」,即是血壓突然太高,衝破了血管內壁。醫生指出,這是不幸之中的大幸,因為若然連外壁也被衝破,男子有可能會當場死亡。

陳醫生指,該名老師有高血壓但他自己不知道,加上又常常捱夜工作,才會令血壓突然急升。要預防血管破裂及後續可能會引致的心血管疾病,陳醫生建議有三高、有家族病史和3035歲吸煙的人士要定期做檢查,若發現先兆就可以及早治療。

主動脈撕裂

主動脈撕裂(Aortic dissection)是指主動脈的內層和中層分離,通常發生在主動脈壁較薄弱的位置。慢性高血壓可能會給主動脈組織造成壓力,使其更易於撕裂。如果充滿血液的主動脈外壁破裂通常是致命的。

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    一般而言,高血壓患者、有遺傳性疾病「馬凡氏綜合症」或有其他與血管壁減弱相關的罕見疾病人士都是主動脈撕裂高危一族。主動脈撕裂分為甲型和乙型兩種,取決於受影響的主動脈部分:

    • 甲型:這種更常見,是更危險的撕裂,撕裂可能延伸到腹部。
    • 乙型:僅涉及下主動脈出現的撕裂,也可能延伸至腹部。

    主動脈撕裂一般常見於6070歲的男性當中。由於其症狀和其他心血管疾病十分相似,所以診斷延遲的情況也很常出現。若能及早發現主動脈撕裂並及時治療,患者生存的機會可以大大提高。

    Source醫師好辣Mayo Clinic

    Text by MEDICAL INSPIRE ·思維

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