【對抗膽固醇|二】不幸患上高膽固醇病應如何治療?

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上一篇我們初步講解了膽固醇與反式脂肪的關係,如果對膽固醇的影響有疑問,可以重溫【對抗膽固醇|一】低油鹽糖就是健康?長期攝取反式脂肪隨時斃命。我們都知道要避免高膽固醇引致的心血管疾病,要從生活上的習慣著手。但如果不幸患上高膽固醇病,我們應該要如何去治療呢?

高膽固醇真實病例

香港心臟專科學院及急性心肌梗塞患者顧先生早前接受採訪,患者顧先生今年55歲,有維持運動的健康習慣,疫情前每周打3次羽毛球,在疫情亦堅持每周打兩次羽毛球及跑步一至兩次。不過,經常進食甜食及含有反式脂肪的食物,在一次運動中突然感暈眩入院,證實是因膽固醇過高引致急性心肌梗塞。

像是這個例子,膽固醇過高引致急性心肌梗塞,即是血管被血塊阻塞,令血液不能流通,當下要先注射溶血針,再安排冠狀動脈介入治療術(俗稱通波仔)。在手術後,更要繼續接受藥物治療,以及開始節制飲食。

藥物治療

現時最常用的降膽固醇藥物是他汀類藥物,它是抑制HMG-CoA還原酶,從而減少肝臟的膽固醇合成,同時加快清除血液中的壞膽固醇。

除了他汀類藥物,膽固醇吸收抑制劑也可以用於治療,它能夠抑制小腸吸收膳食中的膽固醇及膽汁膽固醇。

如果患者已服用最大耐受劑量的他汀類藥物,但壞膽固醇下降仍未如理想,醫生或會在療程中加入PCSK9抑制劑,它能夠加快肝臟移除血液中的壞膽固醇。

大眾市民對於服食藥物都會擔心有沒有副作用,而據梁達智醫生指,現時香港使用的降膽固醇治療藥物都沒有嚴重副作用,患者在注射部位或會有痕癢,而且大部分藥物均由外國廠商製造、入口。

Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維

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