【釐清誤解】銀屑病非傳染病 認清何謂銀屑病勿做歧視一分子

專科資訊 - 皮膚及性病科

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根據統計,香港每千人就有3名銀屑病患者,很多人見到他們身上跌下皮屑,都誤會為傳染病,導致他們飽受歧視,或令他們患上情緒病。那究竟甚麼是銀屑病,是如何引發的?又如何治療及預防呢?Medical Inspire找來皮膚及性病科專科陳厚毅醫生講解這個銀屑病。

認識銀屑病

陳厚毅醫生解釋,被人俗稱牛皮癬其實就是銀屑病,屬於一個慢性的皮膚病。很多人都誤以為具傳染性,但其實是沒有的。發病原因是患者的免疫系統突然間失調,皮膚過度生長、增厚,不懂停止「煞制」,變成銀屑的皮屑。陳醫生相信香港有千分之三病患非真實數字,一定多於該數字。

陳醫生指,部分銀屑病患者是與遺傳有關,大概有3成患者是有遺傳病史,67成人士則完全沒有。不過陳醫生就勸喻,患者不用擔心百分之一百會遺傳至下一代,因為有父母均是患者,但他們後代都沒有患上。陳醫生補充指,銀屑病是有一定的遺傳因素,但並不代表一定會引發該病出來。

銀屑病症狀

陳醫生說,銀屑病發病高峰期一般在逾10歲、2030歲,或者另一個高峰期5060歲的人士男女均有機會出現。而銀屑病與濕疹偶爾難而分辨,兩者均會痕癢。醫生指出,醫生在診斷銀屑病的時候,都會觀察病患手肘、頭部及腳部,是否都有些厚硬及銀色的皮屑,這些都是常見病徵;不常見病徵則包括,皮膚會呈現雨點型及膿頭型的病徵,至於指甲則會變形或變凹陷。醫生強調,若嚴重而不處理會引致其他併發症,例如關節炎,有機會影響日常生活,同時也會有增加患血壓高或者心臟病的機會。

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口罩加重病況

現時疫情肆虐,日日都要戴口罩,對於銀屑病患者是否會加重其病情?陳醫生解答,指牛皮癬非一定生長於臉部,但如果患者已經嚴重至臉部,戴口罩的確會令到臉上的銀屑病變差。此外,陳醫生提及,通常銀屑病在冬天乾燥期間會變得特別差,病徵會變得更嚴重,如會增厚。所以在預防方面,陳醫生提醒,患者一定要塗多些保濕的潤膚膏;而當變得更痕癢時,患者盡量不要抓患處,因為銀屑病會擴散傳染至其他皮膚位置。

曬太陽可以改善

有報道指,運動可改善到銀屑病患者的病情。陳醫生表示,曬太陽的確有機會改善病情因為含紫外線有機會減低皮膚的加速增長達到一定的控制效果。但是就要留意防曬,因為不適當的曬太陽及暴曬未必改善到病情反而曬傷皮膚。醫生補充指,除暴曬要留意外,汗是一個刺激物,會令到患者的皮膚痕癢,所以當患者出汗時,盡量不要抓癢,會令到範圍或會增厚,或導致患病皮膚位置受損引致皮膚發炎。

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治療銀屑病

陳醫生表示,現時隨著科技的發展治療方法得到大大的改善。傳統方法好簡單一定是從護膚方面出發,陳醫生提示,患者勿胡亂使用含有消毒成份的沐浴露,因為會刺激到皮膚使情況變差。所以醫生通常會要病人使用保濕塗潤膚膏為主,但若效果不能達到理想狀況,就會採用類固醇藥膏或抗排斥藥物,不過患者要緊記聽從醫生指引使用情況好轉就要停。

陳醫生繼續解釋,類固醇若多塗會有副作用,皮膚會變薄甚至發生微絲血管增生。另外,特別注意事項是臉部眼旁盡量減少塗類固醇,因為會存在患青光眼及白內障的機會。至於抗排斥藥物則會傷肝傷腎,通常病患若要服用該藥物,就要抽取血液樣本檢測肝功能與腎功能。陳醫生亦提及生物抑制劑,該種注射藥物是主要針對患者的發炎指數,患者數月注射一次已達到理想的效果,相比其他,生物抑制劑的副作用較少,但患癌人士、懷孕人士、肺癆、乙肝人士均不太適合使用。

陳醫生建議患者要注意心情,因為壓力也是影響銀屑病的一個因素,患者應該盡量保持心境開朗,選擇個人的喜愛活動,可達致改善銀屑病。

Text by MEDICAL INSPIRE ·思維

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