【認識胃病】胃酸倒流是香港普遍的都市病 我們又可以怎樣預防?

專科資訊 - 腸胃肝臟科

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香港人生活節奏非常急促,有時趕着工作就會食無定時,或者直接食少一餐。 時間一長除了容易導致胃酸倒流, 更有可能會胃痛。 而胃酸倒流似乎是非常常見的都市病之一 ,我們又可以怎樣及早預防?Medical Inspire 找來腸胃及肝臟科專科醫生黃天朗醫生來講解一下這個都市病。

胃酸倒流的徵狀

黃醫生表示,一般患者都會形容為有點酸的東西湧上來,甚至口腔會有苦和酸的感覺。另外有患者會形容為胸口灼熱,「類似火燒心的徵狀」。黃醫生補充,雖然他是腸胃專科醫生,但因為心臟太重要,在這些情況下一定要首先排除心臟的問題。

「一般我們所指心臟問題的不適是胸口像被石頭壓着的感覺,一般是在運動後會比較明顯。」

對於有一些數據指「有三到四成的港人都經歷過胃酸倒流的徵狀」,但黃醫生指其實每一個人都應該會經歷過胃酸倒流的情況,會曾經覺得有東西湧上來。「但如果是指胃酸倒流變成一個病的話,就一定沒有三到四成患者這麼誇張。」

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  • 胃酸倒流的影響

    黃醫生強調,雖然胃酸倒流的徵狀可以十分普遍,但其實絕大部分的都不太會影響健康。「當然首先要做相關的檢查。雖然都是少數的例子,但因為食道的黏膜本身是比較敏感和脆弱,如果長期面對胃酸的話,嚴重可引致潰瘍。最極端的例子甚至可以造成食道癌。」

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    高危一族

    黃醫生說,當我們的胃部壓力很高,就有機會令胃酸或混和了胃酸的食物湧上來。而有一些行為是會影響到胃壓的,包括:

    1. 突然進食很多食物,暴飲暴食:當胃部一下子裝進了很多東西,胃壓就一定會高
    2. 食物留在胃部的時間長:消化的時間增加,胃壓也會提升
    3. 肚腩比較大或是喜歡穿窄身的衣物的人: 如很緊的腰帶等等,那些亦會令到胃壓升高

    另外,他提到有些食物是會影響控制胃部開合的括約肌,如薄荷、朱古力和酒精等都會令其有放鬆的情況。通常一進食完、或是經常進食這些食物的話,就會較容易有胃酸倒流的情況。

    胃酸倒流的預防及治療

    黃醫生表示,好多時候都需要先做一個胃鏡的檢查去排除一些嚴重的結構性問題。胃鏡可以看到食道有沒有因為被胃酸灼傷而引致發炎和潰瘍。「可以確保沒有一些因為胃酸倒流而引致的併發症。」

    而除了一般的胃鏡檢查,醫生般也可能會建議病人做食道的胃酸探測檢查。「其實有一大部分的病人,雖然有胃酸倒流的徵狀,但是胃鏡檢查中顯示出完全正常。所以這時就需要一些特別的檢查。」現時市面上主要有兩種檢查,分別是將導管由鼻腔開始放入體內,看看食道有多少胃酸湧上來; 和另外一種無線的檢查,只要把一顆指頭般小的胃酸探測器放到食道中,就可以量度到食道三至四天的情況。

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    預防胃酸倒流小貼示

    黃醫生表示,首先是進食時不要一下子太急和太多。如果胃酸倒流的情況比較嚴重,患者就可以嘗試「小食多餐」,令胃部不用一次過裝進太多食物。而在飲食方面亦要留意,盡量吃容易消化和酸性較低的食物。

    而很多病人都反映,在晚上胃酸倒流的情況比較嚴重,其實是因為睡覺平躺時沒有了地心吸力的幫助,會令到胃部的食物較易湧上食道。

    「通常我們會建議病人大概睡前兩至三個小時不要再進食,這樣可能可以幫助到在平躺的時候較少食物在胃部,從而較少出現胃酸倒流的情況。」

    Text by MEDICAL INSPIRE ·思維

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