新冠口服藥可減死亡風險 拆解服食宜忌及黃金期

新冠疫情

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雖然第五波疫情逐漸緩和,但近日確診數字又有上升趨勢,所以市民切勿鬆懈。要有效防疫,除了接種疫苗,服用藥物也是方法之一。香港已引入兩款治療新冠病毒的口服藥物,包括輝瑞的帕克斯洛維德(Paxlovid)以及是默沙東的莫納皮拉韋(Molnupiravir)。政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示, 發病首5日是治療黃金期,越早服藥效果越顯著。不過市民對口服藥仍有不少疑惑,以下逐一拆解!

新冠口服藥可對抗病毒?

臨床數據顯示,兩款新冠口服藥同樣有效治療患者,減輕住院及死亡人數,紓緩醫療壓力。輝瑞口服藥Paxlovid是一種蛋白酶抑制劑,能牽制病毒中的蛋白酶酵素;至於默沙東口服藥Molnupiravir是一種類似核苷酸的化合物,使病毒無法複製繁殖,從而達到治療目的。

根據《新英格蘭醫學雜誌》研究報告,在發病3日內服用Paxlovid,可減少住院及死亡率達89%,5日內服用亦達至88%;在發病5日內服用Molnupiravir,則可減少住院及死亡率達30%。瑪嘉烈醫院及香港感染控制中心的數據亦指出,未服用Paxlovid及Molnupiravir患者的死亡率,分別是服用藥物者的4.7倍及1.8倍,即服藥可分別降低死亡率達80%及43%。

何時是治療黃金期?

兩款新冠口服藥均須在發病5日新冠內服用,若多於5日,體內病毒已大量繁殖,屆時才服用便太遲,效果已大打折扣。因此確診患者應盡早求醫,才能盡快得到藥物治療,尤其是長者及高危人士,以減低病情惡化的風險。

市民目前不能在市面上自行購買新冠口服藥,需要由醫生為合適病人處方,於公立醫院、指定診所及安老院舍等地方派發。適用對象包括60歲或以上患者,以及嚴重免疫力不足人士,例如患有糖尿病、腦血管疾病或心血管疾病。由於Paxlovid整體治療效果較好,醫生會考慮優先處方,世界衛生組織亦建議輕至中度病情患者服用Paxlovid,更表示是最佳治療選擇。

人人都可食?服用注意事項? 

不少人擔心新冠口服藥會引起副作用,但服藥時間只有5日,副作用亦較輕微。以Paxlovid為例,一般常見副作用是肚瀉、輕微血壓高及肌肉痛等;而Molnupiravir是作嘔作悶、頭痛及出疹等,嚴重過敏反應較少,毋須太擔心藥物副作用。要注意的是,兩款藥物各有特定患者不宜服用,也有可能與其他藥物「相沖」。市民應記錄清楚現正服用的藥物清單,並向醫生提供相關資料,由醫生評估是否適合處方藥物,可以更加安心。

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