【嗡嗡作響】到底耳鳴的聲音從何來?長期耳鳴可能是鼻咽癌徵兆。

專科資訊 - 耳鼻喉科

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在煩囂的都市生活裡,各種聲音總會四面八方而來,偶爾靜下來卻發覺自己耳邊仍會聽到聲響,也許你才發現自己有耳鳴。其實耳鳴是一種常見的病症,大約有20% 的成人受影響,根據歐美國家的資料顯示,每5個成人當中就有一個曾經歷不同程度的耳鳴。

耳鳴有不同的特性,它可能會是持續或是間歇的;響亮或是微弱的,亦可以只發生在一邊耳朵或兩邊皆有。 雖然耳鳴有時會令人十分沮喪,它基本上並不會對生命構成威脅,且耳鳴患者是可以回復過往的正常生活。

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而耳鳴可分類為:
一、「他覺性」耳鳴 – 近似脈搏跳動的聲音,別人可用聽筒聽到
二、「自覺性」耳鳴 – 尤如電視發出的高音雜聲,或類似風聲的噪音,只有患者才能感受到, 旁人是沒法聽到。

耳鳴的聲音是哪裡發出?
「他覺性」耳鳴是因頸動脈、耳咽管、中耳腔或顳下頷關節(即牙較)的問題而發出聲音。

「自覺性」耳鳴主要是內耳及聽覺神經系統在自發性生理活動時所產生的聲音感覺。健全的耳朵也間中有「自覺性」耳鳴,例如在很寧靜的環境感到耳朵嗡嗡作響,又或是偶然地聽到數秒鐘的耳鳴,都是很普遍的現象。

在一般情況下,日常環境的聲音已足夠掩蔽耳鳴。但弱聽耳朵(尤以感覺神經性弱聽)所能接收的外來聲音較弱,因而耳鳴會更明顯和持久。

耳鳴的成因
耳鳴背後有很多可能性,一般醫生會先檢查耳朵,輕微的問題可以是耳垢或外耳道發炎;嚴重的可以是神經線受損,甚至聽覺神經腫瘤。另外,因為耳鼻相通,不一定是耳朵問題才會出現耳鳴。例如:鼻咽癌常見或最先出現的徵狀是耳鳴。

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如何預防耳鳴
噪音可誘發耳鳴,請避免長期曝露於過度喧鬧及吵雜的環境中。在遇到巨大聲浪如打樁或修路等工程時,應用手掩著耳朵。在使用耳筒時,最高只可將音量調校至輸出量的 60%,每天並不可聽多於 60分鐘。

過量使用某些藥物(如過多的亞士匹靈)可引起耳鳴及聽覺上的損害,應依照醫生的服藥指引,不可胡亂服用。

有耳鳴,怎麼辦?
對於耳鳴的治療,應該是把耳鳴當成一種症狀,以改善其症狀為目標來治療,而並非把耳鳴當成一種疾病,試圖去徹底治療。因而採用的是合拼療法,以求提高其改善率,並非治療率。

  • 若有耳鳴,應儘快看醫生,對症下藥。假若除耳鳴外,還感到暈眩、耳脹感或單側的聽力喪失,更應立即求診,以防聽覺系統進一步受損
  • 假若耳鳴是因弱聽而引致,配戴經聽力學家驗配的助聽器可加強你接收外來聲音的能力,有效減低到耳鳴的影響
  • 過分寧靜的環境,會令耳鳴變得明顯,可採用耳鳴掩蔽器的低音量寬頻帶 聲音(如雨聲、海浪聲或近似收音機未調校時的雜音等)掩蔽或減低耳鳴。若然耳鳴令你難以入睡,可嘗試以低音量播放下雨、流水或海浪的聲音,可令你感到輕鬆和減低耳鳴影響

Source: 衛生署

Text by Medical Inspire

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