【輾轉難眠】失眠不只是睡不著,一次剖析3種失眠類型。

專科資訊 - 精神及心理科

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失眠是現代人的普遍煩惱,晚上輾轉難眠實在令人難受。然而我們總以為無法入睡就等同失眠,其實失眠可分為3種不同類型。即使同樣是失眠,但其中所隱含的問題都有很大的差異。

失眠按照性質可分為 3種:

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1.入睡困難型:躺在床上超過30分鐘仍無法入睡者。這種形態的失眠患者,會形容睡覺就像一道上了鎖的門,你無法打開可以通往入睡的那扇門。

這種病人往往近期內發生重大事件,如:考試、交業績和思慮過多時,夜晚腦中仍然在掙扎而引發失眠這類失眠的解決方式,必須找出「情緒上的困擾」。你要了解到底是什麼事情造成了你最近的壓力?揪出事情源頭,處理它,才好改善睡眠。

假若壓力源頭已成過去,失眠問題仍未見有好轉,這就可能陷入了過度激發狀態的惡性循環之中。詳情可參見另一篇文章:

【惡性循環】過度激發狀態:你越是怕失眠,越是焦慮到失眠。

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2.睡眠中斷型:睡覺過程處於不安穩淺眠狀態,容易因周遭環境干擾而不斷被吵醒。這種形態的失眠患者,睡眠中會因為某些原因而醒來(常見原因:上廁所)要回到被窩時卻發現無法入睡。

這類型的病人首先要解決可能之淺在問題,最常見的是「頻尿相關」。無論男女,男性長者的攝護腺肥大導致頻尿或女性泌尿道感染、子宮脫垂等造成之頻尿情況,這些情況會使晚上更頻繁的被叫醒。首先要先解決上述可能之干擾因素,特別是晚上會上廁所超過兩次以上的人,睡前一小時應減少水分、或利尿飲料攝取(如茶葉),並找尋適當的專科醫師治療。

額外一提,憂鬱症病人也常表現於此類失眠形態中。因慢性的憂鬱,睡眠過程中處於不安穩的淺眠狀態,所以長期處於此類型失眠的人,要好好審視情緒狀況。注意精神情緒上是否已亮起紅燈?

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3.晨間清醒型:整體睡眠時間非常短,往往不到四小時。這種形態的失眠患者總是比原本預計時間早就起床,並無法再入睡。常見於年紀較長的老人家,因為原本年紀較長,平均睡眠時間就會比年輕人短。建議這類病人把原本設定之就寢時間「往後移」(例如:原本十一點睡覺,往後延一至兩小時入眠)才不會因為起床時間太早,增加挫敗感。另外,也要減少白天睡覺過多的情況,因日間睡眠太多、夜裡也較容易少眠。

長期失眠有何長遠影響?
事實上睡眠分為兩個時期:非速眼動睡眠與速眼動睡眠。非速眼動睡眠以前半夜居多,功用在腦細胞的修護以及生理功能的修復;速眼動睡眠在幫人類整合日間記憶、學習、情感等,將一天中經歷了許多不管是好是壞的景物,都要納入記憶中。

因此,若長期失眠,人體生理功能無法得到修護,扺抗力則降低,這也就是為何有些身體疾病患者,會因為睡不好而病情惡化的原因。而就腦部影響而言,若睡眠不足,又進入中老年,則其腦部退化更為明顯,使記憶力、學習事務能力下降。

Source: 那打素護理學院 、 林俊成臨床心師理

Text by Medical Inspire

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