糖尿病一直被指會增加心腦血管疾病的機會。而使用阿士匹靈可降低閉塞性血管事件的風險；但會增加出血風險。目前並未有研究指出服用阿士匹靈是利多於弊還是弊多於利，但卻有醫生會建議糖尿病患者服用阿士匹靈。然而，近日則有一份研究報告為這個迷思提供了答案。
收錄於新英格蘭醫學雜誌The New England Journal of Medicine的研究報告名為Effects of Aspirin for Primary Prevention in Persons with Diabetes Mellitus，報告指出服用阿士匹靈雖然可以將心腦血管疾病的機會減低12%，但卻會增加嚴重出血併發症機率29%。
研究方法
研究人員隨機分配了患有糖尿病但沒有心血管疾病的成年人，每天服用100毫克阿士匹靈或配對安慰劑。主要療效結果是第一次嚴重血管事件（即心肌梗塞，中風或短暫性腦缺血發作，或任何血管原因死亡）。主要安全性結果是第一次大出血事件（即顱內出血，眼睛中的視力威脅性出血事件，胃腸道出血或其他嚴重出血）。次要結果包括胃腸道癌症。
研究結果
共有15,480名參與者接受了隨機分組。於平均7.4年隨訪期間內，服用阿士匹靈參與者發生嚴重血管事件的比例明顯低於安慰劑組。相比之下，阿士匹靈組內有314名參與者（4.1％）出現大出血事件，而安慰劑組則只有245名（3.2％），出血事件中大部分是胃腸道出血和其他顱外出血。阿士匹靈組和安慰劑組在胃腸道癌症發病率及所有癌症相若。
研究結論
阿士匹靈可用於糖尿病患者上以預防心腦血管疾病，但它亦會引起大出血事件。其好處在很大程度上與出血危害相抵消。
Source : Effects of Aspirin for Primary Prevention in Persons with Diabetes Mellitus
Text by Medical Inspire
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