【認識病症】甚麼是橫紋肌溶解症?過度運動及進食不潔的小龍蝦都是病因?

健康生活

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不時會聽到世界各地有人患上橫紋肌溶解症,但各例的病因卻似乎毫無共通點,相對較多的個案為進食小龍蝦後,翌日就出現病徵,而最近亦有一宗內地新聞講述一位女生過度運動而患上此症,到底橫紋肌溶解症是一種甚麼疾病,為甚麼會有如此「多元化」的病因呢?

橫紋肌溶解症(Rhabdomyolysis),是指當肌肉因各種原因而大面積的受損後,會釋放大量鉀離子,當鉀離子迅速進入血液後,會進一步造成肌肉細胞壞死。除鉀離子外,還有一些如肌紅蛋白等物質會隨著細胞破壞而一併釋放到血液中,從而令腎臟受損並引起腎衰竭等併發症。

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說到這裡,到底甚麼是「橫紋肌」呢?一般而言,附著骨骼的肌肉都屬於橫紋肌,例如手臂的二、三頭肌及腿部的四頭肌等,這些類肌肉稱為「骨骼肌」(Skeletal muscle)。另外,橫紋肌亦包括了構成心臟的心肌(Cardiac muscle)。稱為「橫紋肌」是因為這些肌肉都是由大量呈長圓柱狀的肌肉纖維所組成,在顯微鏡下會看到明顯的橫紋,「橫紋肌」就是由此得名。

能導致橫紋肌溶解症的可能性有很多,但說到底真正的成因於上文便已提及,那就是肌肉受到大面積的損傷或破裂而釋放出鉀離子,因此不論病人病發前做了甚麼,其真正致病原因還是上述的緣故。而常見可導致這種情況的原因有以下幾種:

  • 肌肉受強大的外力擠壓:例如遭逢車禍、或建築物倒塌而被重物壓著。
  • 肌肉長時間受壓:例如意外導致肌肉長時間維持同一姿勢。
  • 過度運動:運動過程中會導致肌肉有輕微而正面的撕裂,但假如是過量的運動而令肌肉大面積而嚴重受損,都有機會引致發病。
  • 受電傷或燒傷:這些同樣會導致肌肉組織大面積的受損。
  • 毒性物質:可能是來自昆蟲、蛇、或不潔的小龍蝦的毒素,直接令肌肉受損。

假如患上橫紋肌溶解症,病徵可包括肌肉異常疼痛、嘔吐、發燒、心跳加速、脫水、意識混亂等等,而病徵的程度則視乎肌肉的受損程度。而假如出現肌紅蛋白的流入血液導致腎衰竭,更可能出現褐色的尿液。

在治療上,一般都是為身體補充大量水份,使血液中的鉀離子濃度回復正常,同時保持腎臟有充足的水份流通,使腎功能回復。而預防上,外在環境因素就難以控制,而自身而言則可避免進食不潔或來歷不明的食物,而運動時就應量力而為,並做足熱身運動,以免肌肉發生不必要的損傷。

Source by WebMD

Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維

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