中風的謬誤(一)|黃秉康醫生

神經外科(醫生博客)

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最近在各個網上資訊平台收到有關處理急症中風的訊息,朋友都來問我是否真實,有感而發來一系列有關各種有關中風資訊的謬誤分享,希望可以讓大家更深入了解有關中風的知識,及時處理。

最近熱傳的一個短訊,是說如果中風的話,要求救護員將患者送到指定的醫院急症室,才有機會於三小時得到溶血針治療;又或直接致電聖約翰救傷隊的急救服務,要求送到指定醫院。這裏有太多錯誤資訊了!

一、治療缺血性中風(血管栓塞)主要有兩個方法,分別是靜脈溶栓藥物注射(溶血針),以及導管取栓術(通血管手術)。溶血針一般在4.5小時以內可以使用,有效改善中風患者的功能和減低死亡率,如果針對較大的血管閉塞,便要考慮通血管手術了。在醫管局各區的急症醫院,今年開始已經推行24小時溶血針治療,而不是誤傳的只有個別醫院有相關服務。

二、訊息中亦有提及個別私家醫院可以提供急症中風治療,其實就是說相關的醫院會有一個既定處理中風患者的流程,病人到達後可以跟據情況即時處理,包括聯絡相關的專科醫生。據我所知,現時港安醫院(司徒拔道)、養和醫院、仁安醫院也有相關計劃。如果沒有這個計劃的私家醫院,就算有24小時門診,當值的醫護也不一定可以提供適當的治療,所以要去醫院前自己預先聯絡私家醫生準備。

三、消防署的救護車並不能按患者要求送到指定醫院;而聖約翰救傷隊的救護車數量有限,不能夠提供即時的急症送院服務,針對中風病患,亦絕對不適合浪費時間在等候救護車上。

其實要提出這些謬誤,主要因為處理中風分秒必爭,平均在中風病徵出現後,每分鐘有190萬個腦細胞壞死!如果還浪費時間在挑選醫院、聯絡救護車方面的話,結果往往只有得不償失。一般情況下,記著口訣:「談笑用兵」,就是突然「談」話時不清、「笑」臉不對稱、或手腳無力「用」不了,就要儘快致電999召喚救「兵」!

下次再與大家分享其他有關中風的謬誤,希望大家可以知道如何減少受到中風病的影響。

Text by 黃秉康醫生

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