公營醫療改革｜不少香港市民到公營醫院求診時，或許因為收費低廉而覺得醫療服務「幾十元有找」十分划算。然而，這套看似便宜的系統背後，正承受著驚人的財政壓力。醫務衞生局局長盧寵茂日前在「醫卓所會議 2026」上直言，香港公營醫療開支在過去十年幾乎「翻倍」，更揭開一個令人深思的事實：原來連前線醫護人員，也未必了解藥物及手術器械的真實成本。

撰文：Medical Inspire｜圖片來源：醫學實證與臨床卓越研究所

公營醫療改革｜公共醫療開支十年翻倍驚達 2,500 億！盧寵茂揭醫護都唔知「藥費咁貴」？醫卓所出手推 6 大指引：高血壓、高血脂或有公私營統一標準！

「以為唔使錢就隨便攞？」盧寵茂直指：醫療成本被長期低估

在醫學實證與臨床卓越研究所（醫卓所）舉行的首屆會議上，醫務衞生局局長盧寵茂教授發表了一番引發社會關注的言論。他指出，公營醫療系統超過 95% 的資金來自政府，經常性開支已急增至 2,500 億港元。盧局長感嘆，由於香港醫療體系確保市民不會因經濟困難而無法獲得治療，收費水平極低，導致不少醫護人員甚至民眾，都產生「醫療服務成本極低」的錯覺。佢形容：「佢哋（醫護）只會直接攞嚟用，因為對佢哋嚟講呢啲都唔使花錢」。局長強調，面對人口老化及慢性病普及，醫療支出增幅超過 90%，現時的問題不在於「應否改革」，而是「如何改革」才能令體系持續發展。

人均醫療開支破 3.3 萬、換關節等候長達 6 年

根據立法會最新數據，本港醫療開支的增長速度確實令人擔憂。於 2023/24 年度，本港醫療衞生經常性開支已升至 2,510 億元，平均每名港人的醫療成本約為 33,334 元。
開支高昂的背後，反映出香港醫療系統失衡的痛點。數據顯示，本港醫療資源極度偏重住院及專科門診（佔開支約 70.7%），導致公營體系負荷過重。最顯著的例子是「關節置換手術」，部分病人的輪候時間竟然長達 74 個月，即需等候超過 6 年。這種公私營失衡的情況，正是當前改革急需解決的難題。

病人心聲：公私營標準唔同好混亂。醫卓所 6 大指引年底出爐

針對公私營醫療標準不一的問題，新成立的醫卓所在「醫卓所會議 2026」中透露，正密鑼緊鼓制訂 6 項臨床指引，目標是統一全港的醫療做法。醫卓所召集人梁嘉傑教授表示，現時香港公私營醫療的指引存在差異，病人求診時往往不清楚自己所屬的體系，感到混亂。首階段指引將涵蓋香港最常見的慢性病，包括：
．高血壓
．高血脂（心臟病風險評估等）

梁教授強調，這些指引是以「實證醫學」為本，旨在減少「過度治療」及不必要的醫療差異。他亦提到，近年保險業受過度治療影響，導致賠償成本上升並推高保費，統一指引將有助推動更具成本效益的醫療安排。

💡醫思小百科：何謂「衞生經濟學」？

在今次會議中，專家多次提到一個專業名詞「衞生經濟學」（Health Economics）。簡單而言，這是在有限的公共資源下，評估一項醫療技術或藥物是否「物有所值」。英國專家分享指，當地會使用「質量調整壽命年」（QALY）作為指標，計算每增加一年健康壽命所涉及的成本。雖然香港目前仍缺乏相關本地數據，但醫卓所的成立，正是希望透過數據分析，協助政府決定哪些新藥及新技術應優先引入，確保納稅人的公帑能精準應用於最具效益的地方。

醫療改革不僅是政府的政策，更關乎每一位市民的切身利益，歡迎留言發表您對於「公私營統一指引」的看法？