【糖尿病】都市人工作繁忙、飲食多油多糖，慢性疾病早已悄悄滲入本港社區。在華領醫藥協辦的 BIOHK 公眾教育日「慢病管理與大健康論壇」上，南方醫科大學南方醫院內分泌代謝科副主任鄒夢晨教授指出，現時中國地區糖尿病發病率已達 12.4% 至 12.8%。更令人擔憂的是，處於糖尿病前期的人口比例高達 35.2%，即平均每 3 個港人就有 1 個面臨糖尿病威脅。
撰文：Medical Inspire｜圖片來源：Medical Inspire
【每3個港人有1個中招！】糖尿病前期無痛無病徵？專科醫生教「減5%體重」逆轉秘訣：週末做運動都有效！
由於糖尿病前期往往沒有顯著不適，不少人直至出現嚴重併發症才驚覺患病。鄒夢晨教授直言，糖尿病前期是極重要的干預窗口期，若不加以控制，約 5% 至 10% 的患者會在 5 至 15 年內正式演變成糖尿病。
無端感到疲倦？秋冬皮膚痕癢？小心是血糖異常！
不少港人以為「無病無痛」就等於健康，但血糖代謝異常其實早有跡象。鄒教授提醒，除了傳統的「三多一少」（多飲、多食、多尿、體重下降）之外，糖尿病前期常出現多種非典型症狀：
- 餐後低血糖：明明剛吃飽飯，不久後卻出現心悸、冒冷汗或強烈飢餓感。
- 秋冬皮膚痕癢：部分患者在秋冬季節皮膚經常乾癢，在日本甚至被稱為「可樂病」。
- 無故疲倦與視力模糊：經常感到身體沈重乏力，看東西偶爾出現短暫模糊。
在臨床診斷上，若體檢發現空腹血糖介乎 6.1 至 6.9 mmol/L、糖耐量測試（OGTT）兩小時血糖介乎 7.8 至 11.0 mmol/L，或糖化血紅素（HbA1c）介乎 5.7% 至 6.5%，已屬於糖尿病前期高危人群，建議儘早向專科醫生求診作重複核實。
專科醫生拆解逆轉密碼，只需減重 5%！週末一次過做運動都有效？
「糖尿病前期是可以逆轉的！」
鄒夢晨教授強調，關鍵在於科學化的體重管理與生活方式改變。研究顯示，超重人群只要將體重成功下降 5% 至 7%，就能顯著改善代謝指標，大幅提升將血糖恢復正常的機會。
針對繁忙港人「無時間做運動」的痛點，鄒教授分享了其課題組的最新研究成果，打破傳統減肥迷思：
．「限時飲食法」：團隊於《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）發表的論文指出，每日下午 4 點後嚴格減少進食量與熱量攝取，對逆轉糖尿病前期有極佳效果。
．「週末運動族」同樣有效：國際指南推薦每週進行 150 分鐘中等強度運動。鄒教授團隊的研究證實，即使無法平攤至每日，利用週末兩天一次過完成 150 分鐘運動，同樣能達到改善代謝的效果。
．日常碎片化運動：上班族可善用碎片時間，例如少坐電梯改行樓梯、踩單車通勤等，慢慢累積活動量。此外，適度曬太陽、戒煙、注意關節保養及維持牙齒健康，均與血糖管理密切相關。
減肥打針真的有效？專家警惕：切勿自行買藥！生活方式才是主戰場
近年市面上流行各類減重及控糖針劑（如 GLP-1 瘦瘦針、雙靶點替爾泊肽等），部分產品宣稱能減重高達 20%。對此，鄒夢晨教授特別發出警示：
「減肥藥絕不能像買菜一樣隨便購買，打針更不能亂打！」
鄒教授解釋，雖然二甲雙胍（Metformin）、SGLT2 抑制劑及 GLP-1 受體激動劑等藥物在臨床上能輔助代謝管理，但必須經過專科醫生嚴格評估並開立處方。若單純依賴藥物或追求極速減肥，停止用藥後體重反彈速度極快，甚至會造成肌肉量流失。
「生活方式永遠是我們的抗糖主戰場。」
鄒教授總結道，建立可持續的健康習慣，包含：高纖低 GI 飲食、優質蛋白質補充、規律運動與良好的生理獎勵機制，才是終身遠離糖尿病的根本之道。
