【食物安全】英國BBC公開7款兒童致敏食物,了解過敏徵狀,避免急性過敏引起的生命危險。

專科資訊 - 皮膚及性病科

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早前英國15歲少女Natasha Ednan-Laperouse在咖啡店購買沒標示含有芝麻的三文治,由於她對芝麻有嚴重過敏反應,進食後呼吸困難,數小時內過世,事件引起全英國關注。當免疫系統對食物出現過敏反應,患者會出現不同程度的症狀,包括:皮膚紅腫、出風癩,嚴重者會出現嘔吐、腹瀉、呼吸困難甚至休克情況。

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7種容易致敏的食物(尤其是兒童):
過敏是由免疫系統對抗環境中的物質造成的,它應該被認為是無害的,稱為過敏原。這些無辜的物質成為目標,導致過敏反應。症狀包括皮膚發紅,蕁麻疹和腫脹,在最嚴重的情況下 – 嘔吐,腹瀉,呼吸困難和過敏性休克。

  • 牛奶
  • 雞蛋
  • 花生
  • 果仁(如:合桃、杏仁、松子仁、巴西果仁、碧根果仁)
  • 芝麻
  • 貝殼類海產
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食物過敏的徵狀

過敏反應的最主要徵狀包括皮膚痕癢和腫脹,腫脹的部分可包括皮膚、氣管黏膜、鼻膜等。但是過敏反應又可分為兩種,急性反應和慢性反應。

急性反應:
一般在接觸致敏原後數分鐘至一小時內發生,急性過敏的徵狀包括:

  • 呼吸困難、氣管收窄
  • 血壓下降
  • 皮膚嚴重的痕癢及紅腫

*急性過敏甚至可能引起生命危險。如有這種情況,便需立刻送院治療。

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慢性反應:

一般在接觸致敏原後的數小時至的一、兩天後發生,慢性過敏的徵狀包括:

  • 皮膚痕癢
  • 奶蘚、濕疹

主要治療的方法包括醫治濕疹的外用類固醇藥物,及一些長期控制病情的其他藥物。幼兒較容易因牛奶、雞蛋等產生慢性的過敏反應。

食物過敏測試

不同的過敏反應需用不同的測試方法,大致可分為四類;

  • 皮膚点刺測試
    皮膚点刺測試是將食物致敏源提取液輕輕刺入皮膚內,利用皮膚的過敏反應來測度病人對致敏源的過敏程度。反應會在十五至二十分鐘內出現。皮膚点刺測試靈敏度極高,亦可同時測試很多種不同的致敏源。一般來說,点刺測試亦很安全,但是在一些極度敏感的病人(例如花生過敏)而言,亦存有一定程度的風險。因此,這類測試應由有經驗的醫生進行。
  • 皮膚班貼測試
    皮膚班貼測試是測試慢性過敏反應的方法,做法是將致敏源提取液貼在皮膚上,讓皮膚接觸四十八至七十二小時。這種測試通常是用來確認引發接觸性皮膚炎的致敏源,但是有時也需要用來診斷濕疹 。
  • 血液測試
    血液樣本有限,每次通常只可以做數種不同致敏源,成本也比較昂貴。如果病人因有皮膚問題而不能作皮膚測試,或因藥物抑制皮膚測試結果,便可用血液測試代替。血液測試的準確性和皮膚測試相約,但靈敏性較低,反應度數可用來跟進過敏病的發展。
  • 激發性測試
    激發性測試是確認食物過敏的黃金標準。激發性測試應該在有經驗的醫生觀察下進行,最初進食少量的食物,然後逐漸增加,直至發生反應或到達某一個份量為止。

 

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治療食物過敏, 脫敏治療

治療食物過敏的最好方法,是要避開導致過敏的食物,不過如果你對多種同類食物都有過敏反應時,患者可考慮脫敏治療。治療期間病人要進食非常少量的致敏食物,然後將份量逐漸增加,大約三至四個月後,病人的免疫系統會對致敏食物造成忍耐,而不會再產生過敏反應。由於此治療方法存有一定風險,醫生需要先為患者進行評估,才決定是否採用此治療方案。

 

資料來源:BBC過敏病及哮喘診療中心

Text by Medical Inspire

 

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