【乳房健康】乳房纖維囊腫用手術切除有機會復發中醫從「肝」及「胃」出發

香港註冊中醫師方慶琳早前分享病例，指有一位35歲女病人，最近幾個月經期前乳房脹痛特別明顯，洗澡時更發現兩側乳房有數個腫塊。經西醫檢查後，認為女病人因長期接觸保健品中的雌激素，導致乳腺上皮細胞和纖維組織增生，形成乳房纖維囊腫(Fibrocystic breast disease)。後來經2個月中藥及改善生活習慣後，病人兩側乳房的腫物及乳房脹痛感都消失了。

註冊中醫師方慶琳在11月12日，於蘇安莎中醫診所網誌上分享了她的其中一個病例，指一位35歲女病人因近半年轉換工作，經常要工作至深夜，令周末休息時間日夜癲倒，壓力倍增，而開始服用蜂王乳及月見草油等產品保持健康。惟女病人最近發現經前乳房脹痛特別明顯，洗澡時發現乳房兩側有腫塊，於是向西醫求診。主診西醫指她長期接觸保健品中的雌激素，令乳腺上皮細胞和纖維組織增生，形成乳房纖維囊腫。

後來女病人為免腫塊持續增大，將來需要進行手術切除，於是向方醫師求診。方醫師先讓病人暫時停服保健品，然後為病人處方中藥處理乳房腫物，同時改善因壓力及作息不定時引起的體質問題。經過2個月的中藥治療及改善生活習慣後，女病人兩側乳房的腫物及乳房脹痛感也消失了，並且不用再擔心病情惡化。

方醫師指出：「由於乳房組織增生的患者往往有體質傾向，因此即使採用西醫的切除手術，仍然有較高的復發機率。患者可以選擇中醫治療，從改善體質著手，可以使增生的組織消失、減低患乳癌機率及預防復發。」

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在中醫角度上，乳房屬胃經，乳頭屬肝經，所以乳房病變一般與肝及胃有關。肝負責「疏泄」及「行氣」，並且與情緒及壓力有關。壓力大或情緒低落可致肝鬱，肝鬱則會氣滯，繼而出現氣血不暢、血瘀的情況，容易長出腫塊。脾胃則與飲食相關，負責將食物轉化為氣血，常食肥甘厚味的食物，會加重脾胃負擔、影響其運化功能，令食物積聚成痰濕並形成腫塊。

乳房纖維囊腫經常發生停經前左右的婦女，因為荷爾蒙的作用使乳腺局部擴大所造成，病人會感覺乳房疼痛而且摸得到硬塊，症狀時好時壞，月經前症狀會加重，腫塊會更明顯而更加疼痛，月經停止後腫塊會變小、疼痛也會減緩。乳房囊腫有可能是單一囊腫或是有許多不同位置都有囊腫的發生，可以做超音波檢查、用抽吸的方式作細胞學檢查來和癌症作鑑別。一般是以用手術切除，但有時會再復發，也有非常少數的病人會轉為惡性的變化。