【天使來過人間】一歲嬰兒意外離世捐腎 成功移植救四歲患尿毒症女童

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內地4歲女童諾諾(化名)在去年4月因感冒入院,經檢查意外發現腎功能不全,兩個月後更惡化成腎功能衰竭(俗稱尿毒症)。之後她更因病情轉差而轉進深切治療部,每天接受血液透析治療,等待合適的腎移植。直至一個月前,一名1歲的嬰兒因意外離世,其父母忍痛決定捐獻出嬰兒的一對腎臟,其中一個成功與諾諾匹配。

據內地媒體《華商網》1月30日報道,諾諾入院發現腎功能不全時,血肌酐(Serum creatinine, Scr)升高至500mmol/L,但正常的血肌酐範圍為44-133mmol/L,兩個月後就惡化成腎功能衰竭(renal failure)。經基因檢測,發現諾諾存在INVS基因變異,與嬰兒型腎單位腎癆(nephronophthisis,NPHP)2型相關,因此判斷導致她尿毒症原發病為嬰兒型腎單位腎癆2型。由於病情惡化,諾諾要留醫深切治療部,並開始接受臨時血液透析治療,病情穩定後改為腹膜透析繼續治療。

諾諾父母當時難以接受女兒患有此病,亦不希望孩子在不停的透析中度過童年,於是決定帶諾諾到上海交大醫學院附屬仁濟醫院腎移植門診就診,並在國家腎移植登記系統上完成登記,等待合適的腎源。

每天4次的腹膜透析,只能勉強維持諾諾生命,但也令她的身體愈來愈虛弱。由於尿毒症患者的腎臟無法排出體內多餘的水分,喝水太多便容易誘發心衰等嚴重併發症,因此連喝水都變成奢望。諾諾的父母更表示:「我們只能讓她一滴一滴喝,多數情況下一點都不敢讓她喝」。

直到一個月前,有一名因意外不幸離世的1歲嬰兒的腎臟與諾諾匹配。諾諾成功接受腎移植手術後,肌酐很快恢復正常,不再需要透析,目前已順利出院。這是該院開展腎移植手術以來,成功為最年輕尿毒症患者腎移植手術。

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  • 醫生正進行腎移植手術。 圖片來源:華商網

    該院泌尿科主任醫生張明指出,諾諾所患的腎單位腎癆(nephronophthisis,NPHP)是一組罕見的常染色體隱性遺傳的囊性腎臟疾病,目前已經明確20個致病基因,但尚無有效的治療及干預措施,「對於這種年齡較輕的尿毒症患者來說,透析治療效果往往較差,腎移植則可以長期維持患者生命 。」醫生張明續指,近年來,兒童尿毒症發生率增高,常見病因包括各種原發性腎小球腎炎,先天性、遺傳性或囊性腎臟疾病等。由於以往診斷和治療手段有限,很多患者無法得到精準的診斷。據統計,近95%的腎移植患者能生存至成年,腎移植目前已經成為醫治兒童尿毒症的方法選擇。

    資料來源:華商網

    Text by Medical Inspire 醫·思維

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