沙門氏菌｜台男胸口凸8cm腫塊、求醫後抽「朱古力膿液」後發現是沙門氏菌感染

沙門氏菌｜台北一名55歲賴姓中年男子，日前他的右胸口突然出現凸起腫塊，一周後漲大到至8厘米，外觀未發紅，僅有疼痛感，胸口緊。男子使用抗生素治療後無果，改到台北慈濟醫院就診，發現是罕見的沙門氏菌造成胸壁感染。

撰文：Schind@Medical Inspire｜資料來源：UDN

沙門氏菌｜台男胸口凸8cm腫塊

台北慈濟醫院胸腔外科醫生洪嘉聰指出，賴先生入院就診時，經電腦掃描後發現他的胸壁化膿，後來更以針筒抽出了朱古力色膿黏液。醫院化驗膿液後發現是罕見的沙門氏菌胸壁感染，因此洪醫生詢問病人日常生活情況，得知患者有購買樓下早餐店蛋治的習慣，故推斷賴先生應是吃了未洗乾淨及煎熟的雞蛋所感染。醫生考慮化膿範圍大，故進行引流手術將患處切開並清除膿液；病人術後恢復良好，未有復發。

求醫後抽「朱古力膿液」

洪醫生表示，胸壁化膿多發生於胸腔外傷或身體其他局部受傷感染，細菌順著血流跑到胸腔、引發化膿，若未適當治療，膿瘍侵蝕肋膜，就會演變成膿胸，最嚴重引發敗血症甚至死亡。

他表示，該個案化膿範圍雖然大，幸而未侵蝕到胸腔內壁，因之前抗生素治療無效，所以選擇以手術清除膿液及周圍被侵蝕的組織，完成後再以抗生素治療一週，發炎及白血球均降至正常水平，才宣告沒有感染惡化的危機。

根據本港衛生防護中心指引顯示，沙門氏菌感染屬食物中毒的一種，該等病原體常被發現之處：在家養及野生動物中廣泛存在，亦常見於食用動物（例如家禽、豬和牛）和寵物（例如貓、狗、鳥類和龜等爬蟲類動物）。該等病原體引致食物中毒的普遍來源：未熟透的肉類、肉類食品、家禽、未經加熱殺菌處理的奶、生的蛋及蛋製食品（如布甸）。病徵：常見症狀包括嘔吐、腹瀉及腹痛，或有發燒。若未能及時接受適當治療，可能出現致命的嚴重併發症，如脫水及敗血病等，但這些情況十分罕見。