豬腎移植|在香港有不少病人都正等待器官移植,而美國一名腦死患者成功接受豬腎臟移植手術,32天後仍未出現排斥反應,或在將來有助解決器官捐贈供不應求的問題。
撰文:Hedy@Medical Inspire 醫.思維 │ 資料及圖片來源:NYU Langone Health
美國成功將豬腎移植到人體、32天後仍運作良好+無排斥反應!
當病情進入晚期無法醫治時,不少病人都正迫切地等候器官移植。而腎臟移植是全球目前需求最高的移植手術,美國現時有逾八萬人正等候腎臟移植。美國紐約大學朗格尼醫學中心(NYU Langone Health),上月14日成功為一名57歲腦死患者,將一個經基因改造的豬腎臟移植到到其體內。歷經32天後,仍運作良好,為人體接受動物腎臟移植成功的最長紀錄。
經一項基因改造防排斥反應
手術由紐約大學朗格尼醫學中心移植外科醫生 Robert Montgomery領導進行,他曾於2021年9月曾對人體進行首例豬腎移植,同年11月又執行類似手術,不過每次只能維持兩至三天。先前的移植所涉身體部位有多達10處經過基因改造,但這次豬腎只經過了一項基因改造,移除豬腎中一種人類會對其產生抗體的蛋白質,防止所謂的超急性排斥反應。同時嵌入了豬的胸腺,使人體免疫系統學習,將豬的細胞視為自己的細胞,從而防止延遲排斥反應。他更表示:
「我們現在收集到的更多證據表明,至少在腎臟方面,只要消除引發超急性排斥反應的基因,再加上臨床認可的免疫抑製藥物,就足以成功地管理人體移植,使其發揮最佳性能。」
財富=健康丨有錢人中風死亡率較低?瑞典研究:富者比低收入者中風死亡率少三分之一
移植後腎功能正常
為了確保身體的腎功能完全由豬腎維持,患者兩個原生腎臟都被手術切除,並移植了一個豬腎。Robert Montgomery醫生對此更表示:
「移除鉗子後,人類血液進入豬腎,變成漂亮的粉紅色,數分鐘後,尿液開始從輸尿管噴出來,是瘋狂的,這個場面我永遠也不會看膩。」
其後並對患者進行觀察,腎功能好壞的指標,可靠測量血液或尿液中的肌酐酸能得知。接受豬腎移植後,患者體內的肌酸酐水平一直都處於最佳範圍。Robert Montgomery認為在目前的情況觀察下,由豬腎臟移植後,它能像人體器官一樣工作,甚至看起來比人類的腎臟還要好。醫療團隊將會繼續監察情況約1個月,並對情況進行研究,或有望解決器官捐贈供不應求的問題。