前文【藥物小百科】謠傳一粒止痛藥會殘留體內5年？重新了解止痛藥。 解開了以撲熱息痛（Paracetamol）為主要成份的止痛藥的傳聞，然而市面上仍有另一種止痛藥的成份：非類固醇類消炎藥 (NSAID)。到底什麼是NSAID？兩種成份又有何差異？
什麼是NSAID？
非類固醇消炎止痛藥 (NSAID=Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs)。此類藥物的止痛作用比較強，製品形式有藥丸，藥水和塞劑。此藥能產生解熱、止痛及消炎的功效，常用於風濕性關節炎、痛風症、神經性肌肉失調症，軟組織發炎及普通痛症如頭痛、牙痛及經痛等。
常用的藥物有：布洛芬(Ibuprofen)、吲哚美辛 (Indomethacin) 及萘普生 (Naproxen) 等。大部份這類藥物都必須由醫生處方才可以在註冊藥房購買。
非類固醇類止痛藥與撲熱息痛有何不同？
兩者均可有效紓緩輕微至中度痛症，但發揮藥效的方式卻不一樣。
撲熱息痛 (paracetamol / acetaminophen) 主要在腦部發揮藥效，並針對人體產生痛感的不同方式起作用。例如：抑制引致疼痛及炎症的化學物質 (稱為前列腺素) 的產生。由於前列腺素遍佈全身，但撲熱息痛只會對腦內的前列腺素起作用。因此，只要按建議劑量服用，不僅可有效紓緩痛症及發燒，副作用亦較少。不過撲熱息痛對於炎症不會起任何作用。
布洛芬 (ibuprofen) 及亞士匹靈 (aspirin) 等非類固醇類消炎藥 (NSAIDs) 則以另一個方式發揮藥效。此類藥物會阻止全身的前列腺素產生，而不是只針對腦內的前列腺素。因此非類固醇類消炎藥可影響體內有其他重要作用的前列腺素，當中包括保護胃壁及確保腎臟如常運作、保持氣管暢通和正常凝血的前列腺素。儘管非類固醇類消炎藥可阻止部分前列腺素形成，有效紓緩痛症，但另一方面會對身體所需的前列腺素有不良影響 (即使只服用非處方藥物劑量)。
非類固醇止痛藥會引起什麼副作用？
亞士匹靈主要的副作用是刺激胃黏膜，故此必須在飯後用開水送服。想更有效地減低對胃部的刺激，可與「制酸劑」胃藥同服。市面上有一種首先溶解於水中然後飲用的配方，其目的就是減低對胃部的刺激。
其他副作用包括有作悶、作嘔、耳鳴等等。此外，以下幾類病人，除非經醫生指示，否則切勿隨便服用「亞士匹靈」：
- 曾經對此藥有過敏反應的人士；
- 正在服用抗凝血劑的病人；及
- 痛風症、糖尿病或哮喘病患者。
長期服用「亞士匹靈」的患者，必須依足醫生的指示服藥，以達到預期的療效。反觀，撲熱息痛較少會引起胃部不適，但不宜長期及過量服用，否則容易損害肝臟。服藥期間，須停止飲酒。
非類固醇消炎止痛藥的副作用較多，包括引起腸胃不適、頭、腹瀉，甚至可引致胃出血。因此，患者須經醫生處方才可服藥，而服藥時應於飯後或與「制酸劑」胃藥一同服用。
同樣，懷孕期或哺乳期之婦女及消化性潰瘍患者，忌服此類藥物。服藥後若發覺大便稀爛及呈黑色，或有嚴重頭痛、肚瀉、眼部浮腫，或皮膚出現紅疹等副作用，應立即找醫生檢查。
Source: 衛生署
Text by Medical Inspire
