使用氟化氨銀治療蛀牙|香港大學牙醫學院

牙科(醫生博客)

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早前談及「學齡前兒童蛀牙」和兒童護齒,若小朋友不幸蛀牙便需要接受治療,不能因那是乳齒便置之不理。

傳統的入侵性治療方法用牙鑽把蛀牙移除,但未必最適合每個兒童。現時,牙醫可以使用氟化氨銀(Silver Diamine Fluoride, 簡稱SDF)溶液去抑制蛀牙發展。SDF溶液是含有氟、氨和銀離子的穩鹼性溶液,能夠有效防止及抑制蛀牙發展,被視為治療蛀牙的突破性牙科物料。美國食品藥品管理局於2015年批准在牙科治療上使用SDF;除了美國以外,日本、澳大利亞、巴西和泰國等國家也有生產製造SDF。使用SDF是簡單的非侵入性治療蛀牙方法:把SDF溶液塗在蛀牙上,蛀爛的牙面會被染黑及變得堅硬,表示溶液產生作用,成功阻止蛀牙惡化。

香港大學牙醫學院對SDF進行了多項實驗室研究和臨床試驗,證實了SDF對抑制蛀牙發展的效用;美國兒科牙科學會亦於2017年根據並引用港大牙醫學院的研究數據,制訂了使用SDF治療幼兒蛀牙的指引。

因為SDF治療過程無痛又簡單,故此更容易為幼童接受。這個治療方法亦毋須特別的牙科器材,方便牙醫在診所以外的地方,譬如幼稚園內進行。此外,由於治療只使用簡單的一次性用品,降低了交叉感染的風險。一般兒童接受SDF治療後,亦沒有明顯或嚴重的不良反應或副作用。唯一需要注意的是,塗上SDF溶液的蛀牙表面會被染黑;不過,研究報告亦指出,過往幾乎所有接受SDF治療的兒童及其父母都對治療感到滿意或非常滿意。

香港大學牙醫學院為幼稚園提供免費牙科外展服務,當中包括為學齡前兒童檢查口腔、於蛀牙表面塗上氟化氨銀溶液和傳遞口腔健康知識。

 

Text by 香港大學牙醫學院齲齒學臨床教授朱振雄

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