【新冠肺炎】中大研究指新冠患者腸道微生態失衡患「長新冠」 病徵可持續超過12周

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中大醫學院一項最新研究發現,新冠患者的腸道內缺乏可調節免疫力的益菌,而患者體內病毒即時清除,但腸道微生態失衡的狀態仍持續, 可能導致一系列長期病徵,稱為「長新冠」,有8成患者會出現此症狀。因此,全面的治療方案不應單是清除病者體內的新冠病毒,亦須恢復腸道微生態平衡。

「長新冠」(或稱「新冠肺炎後遺症」),是指新冠患者康復後出現持續超過 12 週的徵狀,最常見的5種徵狀包括疲倦、記性差、失眠、呼吸困難和脫髮。

中大研究團隊去年2月至5月,收集100名住院確診患者的血液及糞便樣本,發現患者的腸道微生態失衡,缺乏三種調節免疫力的益菌,即使患者體內的病毒清除後30日,益菌水平仍然偏低,導致新冠病徵持續出現,又發現益菌越多的患者炎症細胞因子濃度較低。

另外,中大醫學院跟進了 30 名本港新冠肺炎病人感染後6個月的情況,發現當中8成病人仍持續出現症狀,三分之一受訪者更有3種以上的症狀。

研究結果主要發現,新冠肺炎患者的病情嚴重程度與其腸道微生態失衡程度是一致的;微生態失衡與血液內的炎性細胞因子、趨化因子及反映器官受損的標記密切關連。

而與沒有感染的人士相比,新冠病人腸道內的「壞菌」較多,例如活潑瘤胃球菌 (Ruminococcus gnavus)、扭鏈瘤胃球菌(Ruminococcus torques)和擬桿菌 屬(Bateroides dorei);

還有,新冠肺炎患者缺乏已知能夠調節免疫力的「好菌」,例如普拉梭菌 (Faecalibacterium prausnitzii)、真桿菌(Eubacterium rectale)及幾種 雙歧桿菌(bifidobacteria spp.)菌種;其中普拉梭菌和雙歧桿菌與新冠肺炎 病情嚴重程度有關。加上,患者病毒清除後 30 天,「好菌」的水平仍然偏低。

腸道微生物群研究中心主任陳家亮指,腸道生態可以調節免疫能力,如果失衡就會出現健康問題,今次研究發現病人康復後腸道微生態仍然持續失衡,情況令人憂慮,因此治療方案不應該只是清除病人體內的新冠病毒,亦需要恢復病人腸道微生態平衡。

Source:中大醫學院

Text by Medical Inspire 醫·思維

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