【早產嬰兒】遭警截查雙方起爭執高齡孕婦感不適 早產男嬰留醫入ICU 一文睇清早產嬰存在高危健康風險

專科資訊 - 婦產科及生殖醫學

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一名孕婦在上周三(20日)於土瓜灣住所樓下,遭到警員截查身分證,雙方及後疑引起爭執,期間孕婦因感到不適從而被送到醫院治理。據悉,孕婦原本於4月生產,惟上周六(23日)早產誕下男嬰,男嬰出世時未足兩公斤,現時留醫深切治療部,情况嚴重。嬰兒未足月出生,分分鐘影響嬰兒成世的健康成長。例如,神經和智力發展、腸胃脆弱、視網膜脫落、嚴重更會出現心臟衰竭、呼吸系統疾病等。

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該名42懷孕近8個月的婦人在周三下午到寓所附近的永耀街散步,期間遇上警員截查身份證,孕婦為與其他截查人士保持社交距離,故不想站近其他人,不料期間雙方起爭執。警員故而指控孕婦阻差辦公,孕婦及後被警員鎖上手銬。患糖尿病及高血壓的孕婦情緒激動一度感暈眩,之後跌坐地上。之後孕婦胞姊趕到現場,警員遂安排救護車將她送院。

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高齡孕婦早產 男嬰需入ICU

直至上周六該名孕婦要提早分娩,誕下男嬰,提早2個多月出世的男嬰情况嚴重,現時留醫ICU。其胞姊及後向本港數間媒體透露,指胞妹入院的時候醫生已經為她打3針安胎針,希望她情況穩定,不要過早分娩,惟還是「見紅」,直到上周六早產一名男嬰。

胞姊指,男嬰現時要戴氧氣罩及插喉管,情况虛弱,妹妹擔心兒子早產會有後遺症,而男嬰出生時更僅達重1點幾公斤。至於事主自入院後,情緒較易受波動,院方醫生亦替她安排約見心理醫生。

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何謂早產嬰兒

根據Stanford Children’s Health資料顯示,足月嬰兒會在媽媽最後一次經期後約40周出生,在3842周之間出生的嬰兒仍被視為足月。但是當嬰兒在懷孕37周或之前出生,就會被視為早產嬰兒。導致早產嬰兒有很多原因,其中一個是包括媽媽的年齡及健康、早產經驗、多胎、壓力等因素。

然而,早產嬰兒存在十分多危險的健康風險,早產兒的身體和器官系統通常尚未完全成熟。他們通常較小,出生體重很輕,少於2500克或5.5磅,稱為低體重 (Low Birthweight, LBW),而出生體重低於1500公克者稱為極低體重(Very Low Birth WeightVLBW),低於1000公克者則為超低體重(Extremely low birth weightELBW)。早產兒出生後通常需要保溫箱、呼吸機等,接受一切的保護及照顧,也需要長時間留院觀察。28周前出生的嬰兒出現健康問題的風險最大,胎齡愈低、體重愈輕的嬰兒出現健康問題或嚴重併發症的機會較多。

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早產嬰兒存在高危健康問題

根據世界衛生組織統計,全世界每年約有1500萬名早產兒出生,佔總生產數的5%18%。這些早產兒中,每年約有100萬名孩童因相關併發症而死亡,包括肺部不成熟、低體溫、神經系統或內臟器官發育不良等,是造成全世界5歲以下孩童最大的死因。

在本港,早期有醫生對此進行研究,並發佈在香港醫學雜誌上,研究分析了2005年至2014年在瑪麗醫院出生的所有早產嬰兒,共449名,出生周期為23-35周,出生體重於345克1890克

在這些嬰兒當中,有86%的嬰兒患有呼吸窘迫綜合徵,40%有支氣管肺發育不良,44%有動脈導管未能閉合,7%患嚴重腦出血,5%有壞死性小腸結腸炎,10%患嚴重早產兒視網膜病變,10%有遲發性敗血症,84%則發育不健全。該批早產或極低體重嬰兒患上支氣管肺發育不良和發育不健全居多。此外,30周以下的早產兒,無病生存僅得40%;而31周出生的嬰兒亦有9%是存在健康問題。

Photo From 香港醫學雜誌

早產兒可能患有以下疾病包括有,無法維持體溫或保暖;呼吸系統問題;心臟及血管疾病,包括心臟缺陷及心率問題;血液問題則包括低血紅細胞指數(貧血),體內胆红素過高(黃疸)導致皮膚發黃或低血糖。還有腎臟問題;消化系統問題,包括吞嚥困難和消化不良;還有就是神經系統問題,包括腦出血或癲癇發作;此外,亦有存在傳染病風險;早產嬰更可能會長期存在健康問題,嬰兒胎齡愈低,健康問題就越嚴重和持久。

Source:Stanford Children‘s Health香港醫學雜誌The Children’s Hospital of Philadelphia、綜合報導

Text by MEDICAL INSPIRE 醫‧思維

 

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