【認識身體】流鼻血有甚麼原因?前鼻道出血和後鼻道出血又有甚麼分別?

專科資訊 - 耳鼻喉科

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流鼻血有兩大種類,分別是前鼻道出血及後鼻道出血。鼻中隔黏膜下方有一個名為「利特氏血管叢帶」(Little’s area)的地方,血管密集兼薄如網狀,是最容易受損出血的地方,這個區域的血管破裂而出血,屬於前鼻道出血,血往前滴下來。

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前鼻道出血的常見原因包括:

  • 異物卡在鼻子裡
  • 化學刺激物
  • 過敏反應
  • 鼻子受創
  • 反覆打噴嚏
  • 挖鼻孔
  • 空氣乾燥
  • 上呼吸道感染

而後鼻道出血,即流鼻血時口鼻會同時滲出血液,血液流量相對較多,較常見於鼻咽癌患者身上。然而,某些情況下,鼻血流量多寡對確診未必有幫助,部分鼻咽癌患者朝早起床時覺得鼻內有黏液,當鼻子索一索時,血液會從口吐出來。

流鼻血常見於小朋友,他們的鼻粘膜較為脆弱,稍為用力挖鼻孔、抹鼻等,已造成「利特氏血管叢帶」的血管受創而出血。而普遍長者有血管硬化情況,血管容易破裂,他們的小動脈出血機會較微絲血管出血高,所以流血量會較多。正服用薄血丸、鼻敏感、鼻中隔彎曲者亦較易出現流鼻血。

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當發生前鼻道出血時,患者應坐著,身體稍微向前傾,讓血液流出,並用手擠壓你的鼻子柔軟的部分,確保你的鼻孔完全閉合,以口呼吸,保持約10分鐘。緊記切勿在流鼻血時躺下,因會導致血液倒流至咽喉。10分鐘後可鬆手檢查出血是否已停止,如果繼續出血,重複以上步驟。亦可冷敷在鼻樑上協助止血。假如無法自行止血,應立即求醫。

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    而如果是後鼻道出血,血液會從鼻子後部流到喉嚨,情況較為嚴重,應立即求醫,因很大機會是身體出現問題,例如血小板數量低或本身有肝臟毛病,導致凝血功能出現問題;另一可能是鼻內有病變,例如鼻發炎、鼻內有腫瘤、畸形血管等。

    Source by healthline仁安醫院

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    Text by Medical Inspire

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